Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Задача №3На очередном периодическом медицинском осмотре обрубщиков металлического литья у одного из них отмечены жалобы на приступы побеления пальцев левой руки на холоде, небольшие ноющие боли в руках после работы и ночью, чувство онемения и «беганья мурашек» в пальцах. В последнее время стал плохо слышать. Работа заключается в обрубке металлических изделий, отлитых в литейном цехе. Обрубку производит с помощью рубильно-чеканного молотка РМ-3. Для чистовой отделки детали использует пневматическую машинку ШР-1. Частота ударов молотка — 1200 в минуту, скорость оборотов машинки — 5000 в минуту. При осмотре обратили на себя внимание умеренный цианоз и гипотермия костей, повышенная потливость ладоней, равномерное снижение болевой чувствительности на концевых фалангах кистей. Трофических нарушений на верхних конечностях не определялось. Со стороны центральной нервной системы и внутренних органов существенных изменений не обнаружено. Вибрационная чувствительность на пальцах обеих рук 15 сек. Капилляроскопия: определяется умеренно бледный фон, некоторая извитость капилляров и замедление кровотока в них. Холодовая проба: побеление 3 концевых фаланг левой кисти. Динамометрия: справа — 70 кг, слева — 60 кг. Аудиограмма: выявляется снижение восприятия звуков частотой 128, 256, 1024 Гц, больше правым ухом. Анализ крови: гемоглобин—127 г/л, эритроцитов — 4,2*1012/л, лейкоцитов — 6,0*109/л, СОЭ — 4 мм/ч. Рентгенограмма легких: определяются тени уплотненных и обызвествленных лимфатических узлов. Легочный рисунок усилен в средних отделах. В нижних и средних отделах легких определяется мелкосетчатый пневмосклероз и единичные узелковые тени до 1—2 мм в диаметре. Ответственный за периодические медицинские осмотры, проанализировав результаты освидетельствования рабочего, установил диагноз «вибрационная болезнь I ст. (начальная) от воздействия локальной вибрации» и принял решение о временной частичной нетрудоспособности рабочего, рекомендуя на период восстановления здоровья предоставить ему профбольничный лист, сроком на 2 месяца. Временное рациональное трудоустройство предполагалось сочетать с активным амбулаторным лечением. Задание. Располагая материалами периодических медицинских осмотров и условий труда данного производства, дать оценку принятому решению.
|