Пути передачи ВИЧ-инфекции

Участники: ученики 9—11 классов.

Количество участников в группе: 20—25 человек.

План занятия:

1. Локализация вируса в организме человека (10 мин.).

2. Деловая игра «Риск заражения» (20 мин.).

3. Пути передачи и вероятность заражения ВИЧ (10 мин.).

4. Тестирование на ВИЧ (5 мин.).

6. Подведение итогов (10 мин.).

Локализация вируса в организме человека (5 мин.) Располагая информацией о путях передачи ВИЧ можно

оценить степень риска заражения, сопряженного с той или иной формой поведения, либо жизненной ситуацией.

Наибольшая концентрация ВИЧ отмечается в биологи- ческих жидкостях инфицированного человека, таких как

кровь, семенная жидкость (сперма), вагинальный секрет, спинномозговая жидкость, грудное молоко. Слюна, слезы,

пот, моча также содержат вирус, но в малой концентрации,

поэтому не являются опасными в плане передачи ВИЧ.

Деловая игра «Риск заражения» (20 мин.)

Для рассмотрения путей передачи ведущий использует игру «Риск заражения».

Для проведения игры «Риск заражения» ведущему потребуются наборы карточек.

Описание игры. Ведущий раскладывает на столе или на полу четыре карточки-сектора: «Высокий риск», «Низ- кий риск», «Нет риска», «Не знаю» в произвольном поряд- ке. Затем раздает участникам игры карточки, где указаны типы социального поведения, предметы общего пользова- ния, биологические жидкости организма. Участникам игры дается пару минут подумать, относится ли то, что указано на карточках, к высокому, низкому риску зараже- ния ВИЧ-инфекцией или не является рискованным. Ве- дущий предлагает участникам по очереди с объяснениями положить свои карточки на ту карточку-сектор, которая наиболее, по их мнению, отражает степень риска инфици- рования. В том случае, если участник не знает какого-либо понятия или не знает, куда отнести карточку, ему предла- гается положить ее в сектор «Не знаю». Затем тренер рас- сматривает и поясняет карточки, положенные в каждый из

4-х секторов в следующей последовательности: 1) «Не знаю»,

2) «Высокий риск», 3) «Низкий риск», 4) «Нет риска».

— Сейчас каждый из Вас получит карточку, на кото- рой написаны либо типы социального поведения, либо

предметы общего пользования, либо биологические жид- кости организма. Подумайте, к какому риску относится то, что написано у вас на карточке. А теперь по очереди вы выходите и с объяснениями кладете свои карточки на

выбранный вами сектор. Начнем с…

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Игру можно использовать как закрепление информации о путях передачи, как часть лекционного занятия, так и в качестве полноценного занятия, заменяя игрой лекцию, и стимулируя интерес участников к проблеме ВИЧ/ СПИДа.

Вы справились с заданием, а теперь краткая итоговая информация, которая поможет разъяснить действитель- ную степень риска по всем карточкам.

Пути передачи и вероятность заражения ВИЧ (10 мин.) Итак, в соответствии с локализацией и путями выделе- ния вируса из организма носителя различают три пути пе-

редачи:

• половой;

• парентеральный (при попадании вируса в кровь);

• вертикальный (от матери ребенку).

Половой путь передачи. Вирус иммунодефицита пере- дается при незащищенных (без использования презер- ватива) половых контактах с носителем вируса. Все виды половых контактов опасны, так как вирус легко проникает в организм человека. Наличие какого-либо гинекологиче- ского или венерического заболевания, воспалительных процессов, а также частая смена половых партнеров уве- личивают опасность заражения вирусом иммунодефицита человека при различных видах половых контактов.

Парентеральный путь передачи. Основным фактором передачи является контакт с кровью инфицированного

человека. Он может произойти при:

• совместном использовании загрязненных шприцев и игл лицами, употребляющими наркотики внутривенно;

• употреблении наркотика, зараженного вирусом;

• при изготовлении или фасовке наркотиков;

• пользовании общими предметами (посудой для при-

готовления наркотика, шприцем для деления дозы,

фильтрами);

• использовании нестерильного инструментария для нанесения татуировок или пирсинга;

• совместном использовании маникюрных или бритвен- ных принадлежностей;

• существует вероятность заражения при переливании инфицированной крови и ее препаратов. Однако с вве- дением в 1987 г. в Беларуси обязательного тестирова- ния донорской крови на ВИЧ опасность заражения,

связанная с переливанием донорской крови и ее пре- паратов, сведена к минимуму.

Вертикальный путь передачи. Передача вируса имму- нодефицита человека может произойти от ВИЧ-инфици- рованной матери ребенку во время беременности, родов и

кормления грудью. ВИЧ-инфицированной беременной женщине в ходе консультирования объясняются послед- ствия сохранения беременности и возможность рождения

инфицированного ребенка. Право выбора остается за жен- щиной. Вероятность передачи ВИЧ-инфекции новорож- денному составляет 30—35%. Своевременное выявление

инфицированности у беременной и применение медика- ментозной терапии позволяет значительно уменьшить риск рождения инфицированного ребенка.

В условиях интенсивного распространения ВИЧ нельзя исключить вероятность заражения каждого из нас. Среди населения выявляются группы повышенного риска инфи- цирования: лица, употребляющие наркотики инъекцион- но, женщины секс-бизнеса, мужчины, имеющие секс с мужчинами (гомосексуалисты), лица с беспорядочными половыми связями, молодежь в целом.

Появление ВИЧ-инфекции, отсутствие каких-либо действенных препаратов для ее лечения вызвали огромное количество слухов и домыслов о путях передачи ВИЧ. Однако в результате многолетних наблюдений за много- численными бытовыми контактами ВИЧ-инфицирован- ных и больных СПИДом было установлено, что ВИЧ не пе- редается:

• при дружеских объятиях и поцелуях;

• при пользовании столовыми приборами, постельными

принадлежностями;

• через рукопожатия;

• через предметы производственной и домашней обста-

новки;

• через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем;

• в общественном транспорте;

• насекомыми, в том числе и кровососущими;

• воздушно-капельным путем.

Тестирование на ВИЧ (5 мин.)

Как же узнать, есть ли в крови человека вирус иммуно- дефицита человека?

Если у человека есть подозрения, что он мог заразить- ся ВИЧ, то можно пройти обследование анонимно и бес- платно в любой поликлинике, а также в республиканском и областных Центрах гигиены, эпидемиологии и общест- венного здоровья, в составе которых находятся отделы профилактики СПИДа.

В начальный период развития инфекции невозможно выявить факт заражения. Защитные антитела к ВИЧ по- являются через 3—6 месяцев. Это так называемое «серокон- версивное окно», «немое» течение инфекции в организме.

С появлением антител к ВИЧ возможно выявление

ВИЧ-носителей при проведении специальных лаборатор-

ных тестов, которые можно пройти в любом медицин- ском учреждении независимо от места жительства, ра- боты, учебы.

Еровь берется из вены и направляется в лабораторию. Ответ можно узнать по телефону, достаточно только сообщить номер регистрации. Первичный положительный

ответ еще не свидетельствует о заражении ВИЧ. Он бывает у страдающих аллергией, беременных, алкоголи- ков, при опухолевых и других заболеваниях. Поэтому для постановки окончательного диагноза необходимо повтор- ное тестирование.

В 1985 г. был разработан и стал широко применяться недорогой, но достаточно эффективный метод диагнос-

тики — иммуноферментный анализ (ИФА). В основу это- го метода легло определение антител ВИЧ. Для того что-

бы обнаружить антитела, должно пройти 3—6 месяцев с момента заражения. Если провести исследование крови раньше, то тест на антитела к ВИЧ будет отрицатель- ным даже в том случае, если человек инфицирован ВИЧ, поскольку в организме недостаточно антител, которые можно определить лабораторным способом.

Положительный результат еще не свидетельствует о заражении ВИЧ. Иммуноферментный анализ бывает

положительным при злокачественных новообразованиях, инфекционных болезнях, у беременных, лиц, страдающих

аллергией, и др. Поэтому кровь забирается повторно для установления окончательного диагноза. Где бы ни был сдан анализ, его результаты являются врачебной тайной.

Подведение итогов занятия тренер может организовать в виде игры «Круг». Он предлагает всем участникам встать в круг, взяться за руки и сказать по нескольку слов, харак- теризующих занятие, подводящих итоги и выражающих отношение присутствующих к пройденной теме.

Подведение итогов (10 мин.)

Вот и подошла к концу наша сегодняшняя встреча. Да- вайте встанем в круг, возьмемся за руки и скажем по не- сколько слов о сегодняшнем занятии…