Конфиденциальность

Вопрос о включении родителей является вопросом о конфиденциальности врача, проводящего психотерапию. Создание атмосферы, в которой ребенок чув­ствует, что врач относится к нему одновременно и серьезно, и с исследовательским интересом, имеет большие преимущества. Другими словами, общение с ребенком не связывает его какими-то обязательствами; тем не менее, они слишком важ­ны, чтобы их можно было употребить для третьих лиц без разрешения больного. Хотя такое отношение может быть само собой разумеющимся, бывают случаи, в которых разумно недвусмысленно обсудить конфиденциальный вопрос с ребен­ком. Обещать ребенку, что врач ничего не скажет родителям о том, что происхо­дит в курсе лечения, может быть рискованным. Хотя врач не имеет намерения от­крывать эту информацию родителям, то, что обычно большинство детей выска­зывает врачу, известно родителям. Поэтому, если так сказать ребенку, легко со­здать ситуацию, которой ребенок сможет манипулировать, чтобы создать види­мость, что врач якобы предал его конфиденциальность. Соответственно, если кон­фиденциальность требует специального обсуждения в курсе лечения, врач может не захотеть пойти дальше, чем сказать ребенку, что он не собирается ничего го­ворить родителям о том, что происходит в курсе терапии, поскольку его задача со­стоит в том, чтобы понять ребенка и помочь ему.

Важно также попытаться заручиться сотрудничеством родителей в области молчания о том, что ребенок будет говорить в личной беседе с врачом. Это иногда не очень приветствуется родителями, поскольку родителям, вполне естественно, не только интересно, о чем там говорят, но они еще и боятся привилегированного положения врача в этой ситуации. Обычно, когда врач сообщает ребенку о сути его переговоров с третьими лицами, ребенок акцентирует надежность врача и его ува­жение к независимости ребенка. При некоторых видах терапии это сообщение мо­жет сочетаться с расспросами ребенка относительно его мнения, что же происхо­дит на переговорах с родителями. Кроме того, может оказаться полезным пригла­шать детей, особенно старшего возраста, участвовать в дискуссии с третьими ли­цами.

Date: 2015-07-02; view: 347; Нарушение авторских прав