Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Дифференциальная диагностика. Группы заболеваний: Травматические повреждения (ушибы, растяжения, переломы без смещения)





Группы заболеваний:

  • Травматические повреждения (ушибы, растяжения, переломы без смещения).
  • Остеохондропатии.
  • Транзиторные синовииты.
  • Артриты (посттравматические, инфекционные специфические и неспецифические, при системных заболеваниях).
  • Туберкулёзный остит.
  • Опухоли мягких тканей, синовиальных оболочек, костей.

 

1. Объем обследования
Жалобы · Боль в сегменте конечности · Нарушение функции конечности. · Повышение температуры тела.
Анамнез · Факт незначительной травмы; · Недавно перенесенные вирусные или бактериальные инфекции; · Наличие хронических очагов инфекции; · Выяснение сопутствующей патологии, аллергоанамнез.
Осмотр · Оценка общего состояния. · Положение конечности (вынужденное); · Ограничение активных и пассивных движений; · Изменение объема и формы сегмента конечности; · Наличие отека, выраженного венозного рисунка, гиперемии и цианотичности кожи сегмента конечности; · При пальпации – выявление локальной болезненности, отека и инфильтрации мягких тканей, повышение локальной температуры; · Оценка витальных функций (дыхание, гемодинамика). · Аускультация легких. · Измерение ЧД, АД, ЧСС, Sat О2, температуры тела..
2. Объем медицинской помощи
· Снижение температуры тела при гипертермии 38,5 и выше – внутрь Парацетамол 15 мг/кг или 50% раствор Метамизола натрия (Анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше года – 0,1 мл/год в сочетании с 1 % раствором Дифенгидрамина (Димедрол) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше 1 года – 0,1 мл/год, но не более 1 мл. или Клемастин (Супрастин), Хлоропирамин (Тавегил) 2% - 0,1-0,15 мл. на 1 год жизни, но не более 1,0 мл. в/м. · Иммобилизация больной конечности
Вызов реанимационной бригады: - Неэффективность самостоятельного дыхания (необходимость интубации трахеи и проведение ИВЛ); - Нарушение сознания по ШКГ 8 и менее баллов; - Не стабильность показателей центральной гемодинамики.
3. Критерии эффективности
Стабилизация состояния
Отсутствие нарушений витальных функций
Доставка в специализированное лечебное учреждение
4.Тактические действия бригад
· Госпитализации подлежат все дети с острым гематогенным остеомиелитом. · Транспортная иммобилизация конечности. · Не менее чем за 10-15 минут до прибытия в приемный покой – информировать о транспортировке тяжелогопациента врачей специализированного отделения с указанием возраста и проводимой терапии. · В сопроводительном документе обязательно указать: ЧД, ЧСС, АД, температуру тела, проведенную терапию.

 







Date: 2015-07-02; view: 377; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию