Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Травма таза
| 1. Объем обследования | |||
| Жалобы · Боль в области таза, нижнего отдела брюшной полости. | |||
| Анамнез · Механизм травмы · Время с момента травмы · Выяснение сопутствующей патологии; аллергоанамнез | |||
| Осмотр · Оценка общего состояния · Оценка витальных функций (дыхание, гемодинамика) · Резкая болезненность при пальпации тазового кольца во взаимно перпендикулярных направлениях · Вынужденное положение больного («положение лягушки», симптом «прилипшей пятки») · Осмотр кожного покрова (выявление гематом, ссадин, сочетанных повреждений) · Пальпация живота для исключения внутрибрюшного кровотечения · Измерение ЧД, АД, ЧСС, Sat О2, температуры тела · Выявление наркотического или алкогольного опьянения | |||
| 2.Объем медицинской помощи | |||
| · Обезболивание:: 50% р-р Метамизола Натрия (Анальгин) 5-7 мг/кг (0,01 мл/кг) в/м детям грудного возраста (с 3-х месяцев) старше 1 года 0,1 мл на год жизни но не более 1 мл, при травматическом шоке, осложненных переломах - Промедол 1% - 0,1 мл/год жизни. · При проявлениях травматического шока, признаков внутрибрюшного кровотечения – венозный доступ · Гемостатическая терапия – дицинон 0,1 мл/кг · Инфузионная терапия – раствор кристаллоида (Стерофундин), при снижении АД – раствор коллоида (Гелофузин или Волювен). Средняя скорость инфузионной терапии 10-15 мл/кг/час · Для поддержания АД – введение дофамина на фоне инфузионной терапии из расчета 5 мкг/кг/мин · При повреждениях кожного покрова – обработка антисептиком, наложение стерильной повязки · При сочетанных повреждениях – остановка кровотечения, иммобилизация конечности. | |||
| |||
| Стабилизация состояния | |||
| Отсутствие нарушений витальных функций | |||
| Доставка в специализированное лечебное учреждение | |||
| |||
| · Госпитализации подлежат все дети с травматическими повреждениями · Транспортировка лежа на щите с валиком в подколенной области · Не менее чем за 10-15 минут до прибытия в приемный покой – информировать о транспортировке тяжелогопациента врачей специализированного отделения с указанием возраста и проводимой терапии. · В сопроводительном документе обязательно указать: время термической травмы, повреждающий агент, глубину и площадь поражения на момент первичного осмотра, ЧД, ЧСС, АД, температуру тела, проведенную терапию. | |||
Date: 2015-07-02; view: 284; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |