Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Травма таза





 

  1. Объем обследования
Жалобы · Боль в области таза, нижнего отдела брюшной полости.  
Анамнез · Механизм травмы · Время с момента травмы · Выяснение сопутствующей патологии; аллергоанамнез  
Осмотр · Оценка общего состояния · Оценка витальных функций (дыхание, гемодинамика) · Резкая болезненность при пальпации тазового кольца во взаимно перпендикулярных направлениях · Вынужденное положение больного («положение лягушки», симптом «прилипшей пятки») · Осмотр кожного покрова (выявление гематом, ссадин, сочетанных повреждений) · Пальпация живота для исключения внутрибрюшного кровотечения · Измерение ЧД, АД, ЧСС, Sat О2, температуры тела · Выявление наркотического или алкогольного опьянения  
  2.Объем медицинской помощи  
· Обезболивание:: 50% р-р Метамизола Натрия (Анальгин) 5-7 мг/кг (0,01 мл/кг) в/м детям грудного возраста (с 3-х месяцев) старше 1 года 0,1 мл на год жизни но не более 1 мл, при травматическом шоке, осложненных переломах - Промедол 1% - 0,1 мл/год жизни. · При проявлениях травматического шока, признаков внутрибрюшного кровотечения – венозный доступ · Гемостатическая терапия – дицинон 0,1 мл/кг · Инфузионная терапия – раствор кристаллоида (Стерофундин), при снижении АД – раствор коллоида (Гелофузин или Волювен). Средняя скорость инфузионной терапии 10-15 мл/кг/час · Для поддержания АД – введение дофамина на фоне инфузионной терапии из расчета 5 мкг/кг/мин · При повреждениях кожного покрова – обработка антисептиком, наложение стерильной повязки · При сочетанных повреждениях – остановка кровотечения, иммобилизация конечности.  
  1. Критерии эффективности
 
Стабилизация состояния  
Отсутствие нарушений витальных функций  
Доставка в специализированное лечебное учреждение  
  1. Тактические действия бригад
 
· Госпитализации подлежат все дети с травматическими повреждениями · Транспортировка лежа на щите с валиком в подколенной области · Не менее чем за 10-15 минут до прибытия в приемный покой – информировать о транспортировке тяжелогопациента врачей специализированного отделения с указанием возраста и проводимой терапии. · В сопроводительном документе обязательно указать: время термической травмы, повреждающий агент, глубину и площадь поражения на момент первичного осмотра, ЧД, ЧСС, АД, температуру тела, проведенную терапию.    
       






Date: 2015-07-02; view: 314; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.012 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию