Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Дифференциальная диагностика. Группы заболеваний: Кишечные инфекции





Группы заболеваний:

  • Кишечные инфекции.
  • Дисбиоз кишечника.
  • Респираторные инфекции.
  • Острый отит.
  • Болезнь Шонлейн-Геноха.
  • Болезнь Рандю-Ослера.
  • Пептическая язва дивертикула Меккеля.
  • Удвоение кишечника.
  • Острые хирургические заболевания органов брюшной полости.

 

1. Объем обследования
Жалобы · Приступообразные боли в животе. · Тошнота, многократная рвота. · Отсутствие стула, или жидкий "перитонеальный" стул. · Вялость, отказ от пищи.
Анамнез · Время появления симптомов заболевания. · Характер, локализация боли. · Проведенное лечение · Выяснения сопутствующей патологии, аллергоанамнез.
Осмотр · Оценка общего состояния. · Осмотр кожного покрова. · Аускультация легких. · Осмотр живота (вздутие, участие в акте дыхания). · Пальпация живота – болезненность; защитное, пассивное напряжение мышц брюшной стенки; определение патологического образования · Оценка перистальтики кишечника · Оценка витальных функций (дыхание, гемодинамика). · Измерение ЧД, АД, ЧСС, Sat О2, температуры тела.
2. Объем медицинской помощи
· Обезболивание: 50% раствор Метамизола натрия (Анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше года – 0,1 мл/год в сочетании с 1 % раствором Дифенгидрамина (Димедрол) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше 1 года – 0,1 мл/год, но не более 1 мл. или Клемастин (Супрастин), Хлоропирамин (Тавегил) 2% - 0,1-0,15 мл. на 1 год жизни, но не более 1,0 мл. в/м. · При эксикозе: – венозный доступ - инфузионная терапия – кристаллоиды (Стерофундин, 0,9% натрия хлорид) со скоростью 10-20 мл/кг/час.
Вызов реанимационной бригады: - Неэффективность самостоятельного дыхания (необходимость интубации трахеи и проведение ИВЛ); - Нарушение сознания по ШКГ 8 и менее баллов; - Не стабильность показателей центральной гемодинамики.
3. Критерии эффективности
Стабилизация состояния
Отсутствие нарушений витальных функций
Доставка в специализированное лечебное учреждение
4.Тактические действия бригад
· Срочная госпитализация в хирургический стационар. · Транспортировка в положении лежа. · Профилактика аспирации рвотными массами · Не менее чем за 10-15 минут до прибытия в приемный покой – информировать о транспортировке тяжелогопациента врачей специализированного отделения с указанием возраста и проводимой терапии. · В сопроводительном документе обязательно указать: ЧД, ЧСС, АД, температуру тела, проведенную терапию.

 







Date: 2015-07-02; view: 330; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию