Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ЗАДАЧА № 23
У женщины 23 лет при сроке беременности 32 недели выявлено тазовое предлежание плода. Настоящая беременность вторая. 2 года назад было прерывание беременности по социальным показаниям, а также связи с медицинскими показаниями – миопия высокой степени -10 Д. Была выполнена операция – малое кесарево сечение. Беременная обратилась к акушерке с просьбой записать её в группу ЛФК для подготовки к родам и для исправления положения плода, как это сделала её подруга.
Задания:
1. Выделите проблемы беременной. 2. Постарайтесь решить проблемы беременной и ответить на её вопросы. 3. Дальнейший план ведения беременной и план родоразрешения. 4. Рекомендации для здоровых беременных по коррекции тазового предлежания. 5. Выполнить манипуляцию: “Пальпация матки во время беременности”. Эталон ответа:
1. Настоящая проблема: - беременная не осознает наличия у неё факторов риска по разрыву матки, показаний к оперативному родоразрешению. Потенциальная проблема: – при её неосмотрительных действиях по методикам, рекомендованным здоровым беременным, у неё могут быть осложнения. 2. Беременной надо объяснить, что ЛФК ей противопоказана из-за рубца на матке, что исправления положения не требуется, так как оптимальным способом родоразрешения будет кесарево сечение, показанием к которому является, во-первых, рубец на матке 2-х летней давности, и сочетание тазового предлежания и высокой миопии, при которой требуется исключение потуг, что сложно при тазовом предлежании. Надо убедить беременную в успехе родоразрешения для неё и ребенка. 3. Беременную должен наблюдать врач-акушер, показан контроль рубца УЗИ для профилактики родового травматизма, консультация окулиста. При благополучном течении госпитализация в родильный дом для подготовки к плановому кесареву сечению. По показаниям – раньше. 4. Для здоровых беременных с тазовым предлежанием, у которых возможно естественное родоразрешение и нет противопоказаний к повороту плода, показана ЛФК – студентка может рассказать любую методику. 5. Выполнение манипуляции.
Date: 2015-11-14; view: 4158; Нарушение авторских прав |