Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ЗАДАЧА № 21
К акушерке ж/к 12 октября на очередную явку пришла первобеременная 24 лет. Жалобы на периодические запоры. Беременная интересуется, когда ей выдадут дородовой ДО и когда у нее срок родов. Менструальная функция не нарушена. Последние месячные с 29 марта по 2 апреля. Половая жизнь с 23 лет, брак первый. Гинекологические заболевания отрицает. Муж здоров. Соматически здорова. Беременность протекала без осложнений. 1 шевеление плода 14 августа. Объективно: женщина правильного телосложения. Прибавка массы за 2 недели 650 грамм. АД - 110/70; 115/70 мм рт. ст.; PS - 72 уд. в мин. Размеры таза 25-28-31-20 см И.С. - 15 см. Живот овоидной формы. ОЖ - 82 см, ВДМ - 26 см. Положение плода продольное. Предлежит головка, подвижна под входом в малый таз. С/б плода ясное, ритмичное, 136 уд. в мин., слева ниже пупка.
Задания: 1. Выявить проблемы беременной. 2. Оценить состояние женщины. 3. Определить диагноз и обосновать его. 4. Тактика акушерки в данной ситуации. 5. Выполнить манипуляцию: “Определение срока беременности и предполагаемого срока родов”.
Эталон ответа: 1. Действительные проблемы: · запоры; · уточнение даты выдачи дородового отпуска по беременности; · уточнение даты родов. 2. Состояние удовлетворительное. 3. DS: беременность 27-28 недель. Обоснование диагноза: срок беременности можно определить по последним месячным и первому шевелению плода по календарю. 1 шевеление первобеременная ощущает в 20 недель. Объективные данные (ОЖ и ВДМ) соответствуют сроку 27-28 недель 4. Акушерка должна провести обследование по общепринятой схеме · дать рекомендации по диете, с целью нормализации стула. Привести примеры диеты, средств, регулирующих стул; · определить дату выдачи дородового отпуска и предполагаемых родов. Дату родов можно вычислить по формуле: от первого дня последних месячных отсчитать по календарю 3 месяца назад и прибавить 7 дней - 6 января. Дородовой отпуск выдается в 30 недель беременности на 140 дней, т.е. с 28 октября по 17 января. · дать направление на анализ мочи; · назначить следующую явку через 2 недели. 5. Выполнение манипуляции.
Date: 2015-11-14; view: 4867; Нарушение авторских прав |