Лечебное питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни должно быть комплексным, включающим в себя ряд методов, среди которых ведущее место принадлежит лечебному питанию.

Основные принципы лечебного питания при язвенной болезни:

создание наибольшего покоя слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки;

исключение продуктов, обладающих сильным сокогонным действием;

исключение продуктов, механически раздражающих слизистую оболочку желудка (вся пища дается в протертом виде);

недопустимость обильного введения пищи за один прием;

частое и дробное питание — прием пищи через каждые 3—4 часа;

исключение слишком холодной или горячей пиши (температура пищи не ниже 15 и не выше 45—

50°С);

ограничение поваренной соли (8—10 г в день);

высокая питательная ценность рациона, определяемая содержанием в нем достаточного количества белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов, главным образом А, В, С, Е.

Наиболее ценным продуктом питания для больных язвенной болезнью является молоко. В нем содержатся все необходимые вещества, нужные для восстановительных процессов в организме.

Противоязвенные диеты должны содержать растительные жиры (рафинированное подсолнечное, кукурузное, оливковое, а по возможности и облепиховое или шиповниковое масла) — они способствуют лучшему заживлению язвы.

Химический состав диеты при язвенной болезни: 100—110 г белков, 110—120 г жиров, из них 60—70 г растительных масел; 400—450 г углеводов. Калорийность диеты 3100—3300 ккал.

При диетпитании язвенным больным разрешается: хлеб — белый пшеничный, выпечки предыдущего дня (черствый) или подсушенный — 400 г в день, сухари, бисквит, несдобное печенье; супы — молочные крупяные, протертые, слизистые молочные с добавлением протертых овощей (исключая капусту), молочные с измельченной вермишелью или домашней лапшой; яйца — всмятку или в виде парового омлета, не более 3 яиц в день; молоко и молочные продукты — молоко, сливки, свежая некислая сметана, свежий некислый творог; блюда из мяса и птицы — мясо нежирных сортов (телятина, курица, говядина), лучше свежее, свободное от сухожилий и жира (приготовляется в отварном или паровом виде — котлеты, кнели, фрикадели, суфле, пюре, рулет и др.), периодически разрешается нежесткое отварное мясо (куском); блюда из рыбы — различные нежирные сорта рыбы, лучше речной, в отварном, паровом, рубленом виде и куском; блюда и гарниры из овощей — картофель, морковь, свекла, тыква, кабачки в виде пюре, паровых пудингов без корочки; блюда и гарниры из круп и макаронных изделий — манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая каши полужидкие, сваренные на воде с добавлением молока в конце варки, вермишель и макароны отварные; жиры — сливочное масло (15—20 г в чистом виде и 20— 25 г для приготовления блюд), растительное масло (35—45 г), общее количество жиров не должно превышать 120 г, при этом следует учитывать, что 40 г животного жира содержится в продуктах, включенных в рацион (мясо и др.); ягоды — клубника, малина, земляника, то есть сладкие; фрукты — мягкие, сладкие и невяжущие в вареном, протертом или запеченном виде; сладкие блюда — кремы, желе, кисели, протертые компоты из сладких ягод и фруктов; соусы — белый молочный, сметанный; витамины — сырые овощные и некислые ягодные соки, масло облепихи или шиповника, отвар шиповника и пшеничных отрубей.

Запрещаются: мясные, рыбные и крепкие овощные отвары, особенно грибные; жирные сорта мяса и рыбы, жареное мясо и рыба, тугоплавкие жиры (бараний жир, свиное и говяжье сало); сырая непротертая растительная клетчатка; соленые блюда; всякие острые закуски; консервы, колбасы; сдобное тесто, пироги, черный хлеб; очень холодные напитки, крепкий чай и черный кофе, мороженое, алкогольные напитки.

Принимать пищу следует 4—5 раз в день в малых количествах. Последний прием пищи — непосредственно перед сном (лучше всего стакан молока).