Задача25

Пациентка 55 лет госпитализирована по поводу обострения хронического колита. Предъявляет жалобы на боли в нижних отделах живота, частые запоры, плохой аппетит, снижение работоспособности. Пациентка ведёт малоподвижный образ жизни. В связи со склонностью к запорам старается употреблять в пищу высококалорийные легкоусваиваемые продукты в небольшом количестве. Часто принимает слабительные, которые покупает в аптеке по совету знакомых. Объективно: рост 160 см, вес 60 кг. Кожные покровы обычной окраски, умеренной влажности. Температура тела 36,6° С. Пульс 72 в мин., удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренно болезненный по ходу толстого кишечника.

Проблемы пациента:

существующие: периодические боли в низу живота,частые запоры,снижение аппетита,снижение работоспособности;малоподвижный образ жизни,бесконтрольное применение различных слабительных препаратов.

Потенциальные:высокая степень риска развития геморроя,высокая степень риска возникновения трещин заднего прохода,высокая степень риска развития диареи;высокая степень риска развития метеоризма.

приоритетная: дефицит знаний мер профилактики запоров.

План сестринского вмешательства

сестра обеспечит выполнение врачебных назначений, сестра обеспечит комфортную для пациента среду, включая комнатную температуру, влажность воздуха, частые проветривания палаты и уборку;сестра проведёт беседу с пациенткой о способах и приёмах регуляции кратности стула,сестра проведёт беседу с пациенткой о вреде злоупотребления слабительными без назначения врача;сестра порекомендует специальную литературу по этому вопросу,сестра рекомендует включить в рацион питания больше овощей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла,сестра рекомендует добавлять в блюда небольшое количество распаренных отрубей,сестра рекомендует употреблять не менее 1,5 л литров жидкости за сутки,сестра рекомендует выполнять упражнения лечебной физкультуры, которые будут способствовать улучшению перистальтики кишечника,сестра обучит пациентку приемам самомассажа живота,сестра приучит пациентку к опорожнению кишечника в определенное время,сестра сделает пациентке очистительную клизму по назначению врача.

Date: 2015-07-27; view: 4415; Нарушение авторских прав