Главная Случайная страница



Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







Задача20





Пациентка Р., 30 лет поступила в нефрологическое отделение с диагнозом обострение хронического пиелонефрита. Жалобы на повышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе у пациентки хронический пиелонефрит в течение 6 лет. Пациентка обеспокоена, тревожится за свое состояние, сомневается в успехе лечения.

Объективно:температура 38 °С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые, подкожно-жировая клетчатка слабо развита. Пульс 98 уд.мин., напряжен, АД 150/95 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный.

Проблемы пациента:

существующие:частое и болезненное мочеиспускание,лихорадка,головная боль,общая слабость,отсутствие аппетита,недостаток массы тела,беспокойство по поводу своего здоровья,дефицит самоухода, связанный с тяжестью общего состояния;

потенциальные:высокая степень риска развития цистита,высокая степень риска развития гломерулонефрита,высокая степень риска развития гипертонической болезни,высокая степень риска развития кахексии,

приоритетная:частое, болезненное мочеиспускание дизурия.

План сестринского вмешательства:

Сестра обеспечит выполнение врачебных назначений

Сестра обеспечит пациенту постельный режим, покой

Сестра обеспечит терапевтическую среду, включая комнатную температуру,

влажность воздуха, частые проветривания палаты и уборку;

Сестра обеспечит пациента диетическим питанием с ограничением поваренной соли исключить из питания острое, соленое, копченое

Сестра проведет беседу с родственниками об обеспечении полноценного и диетического питания с усиленным питьевым режимом

Сестра обеспечит пациента обильным питьем до 2-2,5 л в сутки минеральная вода, клюквенный морс, настой шиповника

Сестра окажет помощь пациенту при физиологических отправлениях и гигиенических процедурах

Сестра своевременно произведет смену постельного и нательного белья пациенту

Сестра будет наблюдать за состоянием пациента, контролировать температуру, пульс, АД, ЧДД, физиологическими отправлениями, подсчитывать водный баланс











Date: 2015-07-27; view: 2121; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2021 year. (0.012 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию