Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Тесты по акушерству и гинекологии 3 page





- Артериальная гипертензия 1 степени, риск (средний)

+ Артериальная гипертензия 2 степени риск (тяжелый)

- Артериальная гипертензия 3 степени, риск (средний)

- Симптоматическая артериальная гипертония

- Злокачественная АГ

?

Беременная женщина 33 лет с ревматическим пороком (стеноз левого атриовентрикулярного отверстия) жалуется на отеки на ногах, в области крестца, на лице. При обследовании выявлено наличие свободной жидкости в полости перикарда, грудной и брюшной полостях. Определите тактику:

- Сохранить беременность, провести консервативное лечение

+ Прерывать беременность, провести консервативное лечение

- Сохранить беременность, провести оперативное лечение порока

- Прерывать беременность, провести оперативное лечение порока

- Провести консервативное и оперативное лечение

?

Женщина 33 лет с ревматическим пороком (стеноз левого атриовентрикулярного отверстия) жалуется на отеки на ногах, в области крестца, на лице. При обследовании выявлено наличие свободной жидкости в полости перикарда, грудной и брюшной полостях. Поставьте правильный диагноз в описанной ситуации:

- Острая ревматическая лихорадка, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, НК 3 стадии

+ Хроническая ревматическая болезнь сердца: стеноз атриовентрикулярного отверстия, НК 3 стадии

- Инфекционный эндокардит: стеноз атриовентрикулярного отверстия, НК 3 стадии

- Врожденный порок сердца, открытый артериальный проток, НК 3 стадии

- Вторичная кардиомиопатия, недостаточность митрального клапана, НК 3 стадии

?

36-летняя пациентка с жалобами на повышение температуры до 38 С, резкую общую слабость, кровоточивость десен, необильное носовое кровотечения. Симптомы появились после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции, леченной сульфаниламидами. Отмечается бледность кожных покровов, печень, селезенка и лимфатические узлы не увеличены. Над областью сердца выслушивается дующий систолический шум, тоны сердца сохранены. В анализе крови: Нв-50г/л, эр. – 1,8х10 12/л, цв.пок. – 0,83, л.-2х10 9/л, (п. – 5%, с. – 35%, лимф. – 52%, мон. – 8%, э. – 0%), тр. 30х109/л, СОЭ – 58 мм/час. В пунктате костного мозга – резкое уменьшение числа миелокариоцитов. Поставьте правильный диагноз в описанной ситуации:



- Железодефицитная анемия

- Наследственный микросфероцитоз

- В 12 – дефицитная анемия

- Сидероахрестическая анемия

+ Гипопластическая анемия

?

37 - летняя женщина отмечает слабость, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, неловкость при глотании твердой пищи. В анамнезе – 3 беременности (2 родов). Кожные покровы бледные, печень и селезенка не увеличены. В анализе крови: Нв-60г/л, эр. – 3,0х10 12/л, цв.пок. – 0,60, л.-2х10 9/л, формула не изменена, тр. – 200х10 9 /л, СОЭ – 18 мм/час. Анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия эритроцитов. Железо сыворотки – 10 ммоль/л. Сформулируйте правильной диагноз в данной ситуации:

+ Железодефицитная анемия, тяжелой степени

- железодефицитная анемия, средней степени

- В 12 – дефицитная анемия

- Сидероахрестическая анемия

- Гипопластическая анемия

?

Откуда в типичном случае непосредственно отходит артерия желчного пузыря

- Общая печеночная артерия

+ Правая печеночная артерия

- Левая печеночная артерия

- Чревный ствол

- Верхняя панкреатодуоденальная артерия

?

Через 48 ч после лапароскопической холецистэктомии больная жалуется на боли в животе, чувство вздутия, тошноту. Какие лечебно-диагностические действия более рациональны:

- Динамическое наблюдение с контролем анализов крови

- Релапароскопия

+ Комплексная стимуляция перистальтики

- Антибактериальная терапия

- Лапаротомия с ревизией органов брюшной полости

?

Во время операции по поводу желчно-каменной болезни обнаружен сморщенный желчный пузырь, набитый камнями и расширенный до 2,5 см общий желчный проток. Больному следует:

- Произвести холецистэктомию

- Произвести холецистэктомию, затем холангиографию

+ Сразу произвести холецистэктомию и ревизию протока

- Наложить холецистостому

- Произвести дуоденотомию с ревизией большого дуоденального сосочка

?

Во время лапароскопической холецистэктомии при выделении пузыря вскрыт ее просвет. Что следует предпринять:

- Переход на лапаротомию

- Удаление конкрементов из брюшной полости и ее санация

+ Продолжение выделения пузыря

- Ушивание просвета пузыря

- Тампонирование перфорационного отверстия поролоновой или марлевой

турундой

?

Во время диагностической лапароскопии выявлен отечный панкреатит,

ферментативный перитонит. Как поступить дальше:

- Лапаротомия, вскрытие сальниковой сумки, мобилизация поджелудочной железы,холецистостомия и дренирование брюшной полости

- Ограничиться дренированием брюшной полости,с последующим консервативным лечением

- Наложить лапаростому

- Лапаростомия, дренирование брюшной полости и сальниковой сумки

+ Лапароскопическое дренирование сальниковой сумки и брюшной полости, холецистостомия

?

У больного с острым панкреатитом, на 15 сутки после начала заболевания в эпигастральной области пальпируется элластическое малоболезненное образование. Назовите наиболее вероятный диагноз:



- Забрюшинная флегмона

- Гематома забрюшинного пространства

- Острый обструктивный холецистит

+ Оментобурсит

- Межпетельный абсцесс

?

У больного 48 лет идет операция по поводу острого холецистопанкреатита. При ревизии установлено, что имеется геморрагический панкреонекроз, желчный пузырь напряжен. Какое оперативное пособие предпримет хирург

- Вскрыть сальниковую сумку тампон, дренаж

- Вскрыть сальниковую сумку, наладить проточное промывание через встречные две трубки

+ Вскрыть сальниковую сумку наладить проточное промывание, холецистэктомия, дренирование холедоха

- Проточное промывание сальниковой сумки, холецистостомия

- Марсупиализация сальниковый сумки

?

У больного 38 лет с деструктивным панкреатитом на 14 день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, инфильтрат в эпигастрии 15х20 см. Ваш диагноз:

- Холангит

- Пневмония

- Забрюшинная флегмона

+ Абсцесс сальниковой сумки

- Острый холецистит

?

Больному, поступившему в клинику с тяжёлым острым панкреатитом в ранние сроки заболевания, хирург назначил комплексное консервативное лечение, включающее следующие препараты: атропин (инъекции), промедол (инъекции), 5% раствор глюкозы с инсулином, солевые растворы, интралипид, аминопептид, гемодез, антибиотики. Какой ещё препарат следовало бы включить в терапию для купирования ферментной токсемии?

+ Ингибиторы протеаз

- Желчегонные

- Глистогонные

- Бронхолитики

- Мочегонные

?

У больной 30 лет среди полного здоровья внезапно появилась дисфагия, боль за грудиной после проглатывания пищи. Ваш предварительный диагноз:

- Рак пищевода

- Халазия

+ Ахалазия

- Полипы пищевода

- Диафрагмальная грыжа

?

Из терапевтического отделения в хирургическое срочно переведен больной 72 лет, перенесший инфаркт миокарда. Несколько дней назад появились острые боли в животе. В настоящее время имеется клиника разлитого перитонита. На операции найдена гангрена левой половины толстой и сигмовидной кишки. В бассейне какой артерии нарушен кровоток:

- Средняя ободочная

- Правая ободочная

- Верхняя брыжеечная артерия

+ Нижняя брыжеечная артерия

- Сигмовидная

?

Больная К.,53 лет, внезапно, среди полного здоровья, ощутила резкие боли в животе. Отмечает неоднократную рвоту, частый жидкий стул с кровью и выраженную слабость. Осмотрена врачом скорой помощи, который не обнаружил патологию и назначил лечение на дому. У больной боли приняли постоянный характер, появился метеоризм и признаки перитонита, с чем больная доставлена через 20 ч. с момента заболевания в дежурную клинику. Ваш диагноз?

- Острый аппендицит

- Острая кишечная недостаточность

+ Острое нарушение мезентериального кровообращения

- Острый панкреатит

- Прободная язва желудка

?

Шоковый индекс-это:

+ Частное от деления частоты пульса на показатель систолического АД

- Частное от деления я частоты пульса на показатель диастолического АД

- Частное от деления суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса

- Частное от деления суммы показателей систолического АД на частоту пульса

- Частное от деления суммы показателей диастолического АД на частоту

?

Геморрагический шок в стадии компенсации характеризуется:

+ Снижение ОЦК до 20%. Артериальное давление в пределах 70-90 мм рт. ст., тахикардия до 110 в мин, ЦВД нормальное или умеренно снижено, СИ - 3-3,5 л/мин м2. Сознание ясное, бледные теплые кожные покровы, жажда, сухость

во рту, темп диуреза более 30 мл/ч. Активация коагуляции и может быть компенсированный ДВС-синдром, компенсированный метаболический ацидоз. Гемоглобин 80-90 г/л

- Снижение ОЦК более 20%. Артериальное давление ниже 70 мм рт. ст., тахикардия более 120 в мин, ЦВД отрицательное, СИ менее 3 л/мин м2. Эйфория, бледные, мраморные кожные покровы, холодный пот, акроцианоз. Резкая жажда. Олигоанурия (темп диуреза менее 30 мл/ч). Явные признаки ДВС-синдрома, декомпенсированный метаболический ацидоз. Резкая одышка, поверхностное дыхание

- Снижение ОЦК более 25%. Артериальное давление ниже 50 мм рт. ст., тахикардия более 120 в мин, ЦВД отрицательное, СИ менее 2,5 л/мин м2. Сопор, резко бледные кожные покровы, холодный пот, акроцианоз. Олигоанурия (темп диуреза менее 30 мл/ч). ДВС-синдром, декомпенсированный метаболический ацидоз. ЧДД более 40 в минуту

- Снижение ОЦК более 30%. Артериальное давление ниже 50мм рт. ст., тахикардия более 120 в мин, ЦВД отрицательное, СИ менее 2,5 л/мин м2. Сопор, резко бледные кожные покровы, холодный пот, акроцианоз. Анурия. ДВС-синдром. ЧДД более 40 в минуту

- Снижение ОЦК более 35%. Артериальное давление не определяется, ЧСС не удается сосчитать, ЦВД резко отрицательное, СИ менее 2,0 л/мин м2. Кома, резко бледные кожные покровы, холодный пот, акроцианоз. Анурия. Поверхностное дыхание

?

Тактика врача скорой помощи при бактериальном шоке:

- Дезинтоксикационная, антибактериальная терапия

+ Противошоковая терапия, госпитализация

- Антибиотики + общеукрепляющая терапия

- Обезболивающая и жаропонижающая терапия

- Антибиотики + витаминотерапия

?

Пульсовое давление при кардиогенном шоке:

- Увеличивается

+ Уменьшается

- Уменьшается, а затем увеличивается

- Остается неизменным

- Бывает непостоянным

?

Первая медицинская помощь при открытом пневмотораксе:

- Введению противостолбнячного анатоксина

- Плевральной пункции

- Наложению асептической повязки

+ Наложению оклюзионной повязки

- Обработка раны

?

В родильный дом бригадой скорой помощи доставлена женщина без сознания после трех припадков эклампсии при беременности 32 недель. Состояние крайне тяжелое, АД 170\120 мм рт. ст., анурия. Сердцебиение плода глухое, 142 уд/ минуту. Шейка матки сохранена, канал шейки матки закрыт. Какова тактика лечения:

+ Начать лечение эклампсии, и после стабилизации состояния родоразрешить путем кесарева сечения

- Интенсивная терапия в течение нескольких часов, после чего кесарево сечение

- Комплексная терапия в течение 23 часов с последующим решением вопроса о методе родоразрешения

- Предоперационная подготовка путем ИВЛ в течение нескольких часов, после чего оперативное родоразрешение

- Комплексная терапия в течение 2-3 суток с последующим решением вопроса о методе родоразрешения

?

Какое из следующих мероприятий наиболее рационально при сосудистом коллапсе:

- Обеспечить приток свежего воздуха

- Обеспечить горизонтальное положение больного

- Дать понюхать нашатырный спирт

+ Ввести парентерально мезатон или норадреналин

- Ввести спазмолитик

?

К клиническим симптомам острой формы ДВС – синдрома относятся все, кроме:

- Кожные петехиальные кровоизлияние в месте инъекции

- Тромбозы магистральных вен

- Олигоурия и анурия

+ Эйфория

- Полиурия

?

Какой клинический симптом наиболее характерен для альвеолярного отека легких:

- Влажные хрипы в легких

- Сухие хрипы в легких

- Удушье смешанного характера

+ Выделение пенистой, розовой мокроты

- Вынужденное положение больного

?

Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется:

- Гипоксией миокарда

+ Гибелью клеток коры головного мозга

- Некрозом клеток паренхиматозных органов

- Увеличением активности лизосомальных ферментов

- Нарушением легочной вентиляции

?

Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена:

+ На восстановление ОЦК

- На улучшение сократительной способности миокарда

- На улучшение реологических свойств крови

- На дегидратацию

- На гемодинамику

?

Мероприятия, необходимые при остро возникшей сердечной астме:

- Введение прессорных аминов

+ Внутривенное введение фуросемида

- Прием эуфиллина внутрь

- Прием анаприлина внутрь

- Ингаляция симпатомиметика

?

При раке шейки матки I стадии применяют следующий метод лечения:

- Хирургический

+ Комбинированный

- Лучевой

- Сочетанный лучевой

- Химиотерапевтический

?

У женщины 60 лет, после менопаузы в течение 5 лет, появились кровянистые выделения из половых путей. О чем вероятнее всего идет речь?

- О персистирующем фолликуле

+ О раке матки

- О полипе шейки матки

- Об эрозии шейки матки

- О синильном кольпите

?

Лечение рака тела матки на ранних этапах заболевания у женщин в репродуктивном возрасте:

+ Операция по Вертгейму

- Простая экстирпация

- Ампутация матки

- Комбинированное лечение

- Сочетанная лучевая

?

Наиболее точная характеристика опухоли Крукенберга:

+ Является метастазом рака желудка, кишечника

- Как правило, поражает оба яичника

- Имеет солидное строение

- Сопровождается выраженным болевым синдромом

- Сопровождается маточным кровотечением

?

Больная Д., 52 лет обратилась по месту жительства с жалобами на ноющие боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, общую слабость, лихорадку до 37єС. Считает себя больной около 6 месяцев. При объективном осмотре кожа и видимые слизистые бледные. В общем анализе крови - гемоглобин 85 г/л, СОЭ - 40 мл/ч, эр. - 2,8 Т/л. При влагалищном исследовании шейка матки представлена опухолью с инфильтрацией параметральной клетчатки. Матка увеличена до 10 недель беременности, придатки не пальпируются, слизистая прямой кишки гладкая. Поставьте предварительный диагноз:

+ Рак шейки матки

- Рак тела матки

- Фибромиома матки

- Полип шейки матки

- Рак влагалища

?

Больная 50 лет обратилась с жалобами на кровянистые выделения из влагалища в постменопаузе. Во время осмотра шейка матки деформирована опухолью, матка увеличена до 10 недель беременности, инфильтраты в параметральной клетчатке, которые не достигают стенок таза. Заподозрен диагноз: рак тела матки. Какой метод диагностики необходимо выполнить для подтверждения диагноза?

- УЗИ органов малого таза

- Гистероскопия

- Мазок из влагалища

+ Гистологическое исследование

- СКТ

?

По гистологическому строению различают следующие виды злокачественных процессов рака шейки матки:

- Экзофитный рак

- Язвенно-инфильтративный

+ Плоскоклеточный рак

- Смешанный рак

- Эндофитный рак

?

Наиболее информативным методом диагностики дисплазии шейки матки является:

- Цитологический мазок-отпечаток с шейки матки

- Кольпоскопия и мазок из цервикального канала

- Расширенная кольпоскопия

- Прицельная биопсия

+ Прицельная биопсия с выскабливанием слизистой канала шейки матки

?

Наиболее эффективными химиопрепаратами при лечении хорионэпителиомы являются:

- Эндоксин

- Тио-теф

- Бензотеф

+ Метотрексат и 6-меркаптопурин

- Хризомаллин, актиномицин Д.

?

Больная 45 лет заметила язву на половой губе в средней трети. Отмечает лёгкий зуд в этой зоне. Общее самочувствие без изменений. Паховые лимфоузлы не увеличены. На левой половой губе имеется кровоточивая язва до 2 см в диаметре. Цитологически: элементы плоскоклеточного рака.Стадия заболевания?

- In situ

- 1 ст

+ ІІ ст

- ІІІ ст

- ІV ст

?

Больная К., 50 лет поступила в ДОПЦ с жалобами на кровянистые и водянистые выделения из влагалища, ноющие боли внизу живота, лихорадку до 37,8єС. Пациентка консультирована гинекологом, при влагалищном исследовании: шейка матки представлена эндофитной опухолью с инфильтрацией парацервикальной и параметральной клетчатки с обеих сторон до стенок таза, матка увеличена до 10-12 недель беременности, малоподвижна. ПГЗ - плоскоклеточный ороговевающий рак. Выставлен предварительный диагноз: рак шейки матки Ш ст. Т3N1Мо. Выберите наиболее оптимальную тактику лечения больной: - Химиотерапия- Оперативное лечение + лучевая терапия+ Лучевая терапия + химиотерапия- Симптоматическое лечение- Комбинированное лечение: химиотерапия + лучевая терапия

?

У женщины 50 лет при лапаротомии по поводу опухоли яичника, на разрезе опухоли яичника, вне операционной, на внутренней поверхности имеются папиллярные разрастания. Какой объем операции?

- Удаление опухоли яичника

- Удаление обоих яичников

- Надвлагалищная ампутация матки без пораженного яичника

+ Надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция большого сальника

- Экстирпация матки без придатков

?

У больного с первоначально сниженной функцией внешнего дыхания после ингаляции 200мкг сальбутомола отмечено увеличение ФВД на 20 %. Что это значит?

+ Гиперреактивность бронхов

- Рестриктивные изменения в легких

- Обратимую обструкцию бронхов

- Необратимую обструкцию бронхов

- Отсутствие изменений

?

При какой комбинации препаратов метод обезболивания можно назвать атаральгезией?

+ Седуксен и фентанил

- Дроперидол

- Атропин и промедол

- Виадрил и оксибутират натрия

- Каллипсол и реланиум

?

Для действия какого из веществ, используемых при внутривенном наркозе, характерно повышение АД в процессе обезболивания?

- Сомбревина

- Гексинала

+ Кетамина

- Оксибутирата натрия

- Тиопентала натрия

?

Какими темпами протекает у беременных женщин насыщение организма ингаляционными анестетиками?

+ Более быстрыми темпами

- Менее быстрыми темпами

- В ранние сроки более активно, в поздние сроки – замедленными темпами

- Не отличается от такого у небеременных женщин

- Более замедленными темпами

?

Какому релаксанту вы дадите предпочтение при проведении наркоза больной с массивной некомпенсированной кровопотерей?

- Тубокурарину

+ Листенону

- Диплацину

- Парамиону

- Ардуану

?

Больная вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает частично в аппарат, частично в атмосферу. Какой осуществляется контур дыхания?

- Открытый

- Полуоткрытый

- Закрытый

+ Полузакрытый

- Маятниковая система

?

Какую артерию пересекает левый мочеточник при переходе в тазовый отдел?

- Наружную подвздошную

+ Внутреннюю подвздошную

- Общую подвздошную

- Копчиковую

- Маточную

?

Куда направляется половой нерв после выхода из подгрушевидного отверстия?

+ В седалищно-прямокишечную ямку через малое седалищное отверстие

- В запирательный канал

- В бедренный канал

- В паховый канал

- Разветвляется в подкожной клетчатке ягодичной области

?

Где находится точка вкола иглы для проведения анестезии по Школьникову – Селиванову – Цодеку?

- На середине паховой связки

- На 1см кнутри от большего вертела

+ На 1см кнутри от верхней передней подвздошной ости

- На 1см кнаружи от верхней передней подвздошной ости

- На границе наружной и средней третей длины паховой связки

?

На каком уровне обычно происходит деление внутренней подвздошной артерии на передний и задний стволы?

- На середине крестцово-подвздошного сустава

+ На уровне верхней и средней третей крестцово-подвздошного сустава

- На уровне средней и нижней третей крестцово-подвздошного сустава

- На уровне подгрушевидного отверстия

- На уровне пограничной линии

?

Какой участок пограничной линии пересекает мочеточник при переходе в малый таз?

+ На границе средней и задней ее третей

- На середине длины

- На границе передней и средней третей длины

- Зона пересечения мочеточником пограничной линии чрезвычайно вариабельна

- На границе передней трети и задних двух третей длины пограничной линии

?

В каких случаях чаще применяется внутритазовая анестезия по Школьникову – Селеванову – Цодеку?

- При трудных родах

- При токсикозе беременности

- При внематочной беременности

+ При переломах костей таза

- При кесаревом сечении

?

При преждевременных родах выделившаяся плацента имела следующий вид: поверхность ее меньше обычной, краевая зона резко утолщена в виде валика белесовато-желтого цвета. Оболочки прикреплялись к внутреннему краю валика. Ваш диагноз?

- Атрофия плаценты

- Гипоплазия плаценты

+ Плацента окруженная валиком

- Окончатая плацента

- Валикообразный склероз плаценты

?

Часто образуется в слизистой оболочке матки на месте задержавшихся в ней частей последа после родов или аборта.

- Пузырный занос

+ Плацентарный полип

- Децидуальная реакция

- Железистая гиперплазия

- Эрозия

?

Произведена ампутация матки. Размеры ее увеличены, стенка дряблая, слизистая оболочка неровная, покрыта гноевидным налетом. Назовите патологический процесс в матке?

+ Острый эндометрит

- Хронический эндометрит

- Железистая гиперплазия слизистой матки

- Эндометриоз

- Хорионэпителиома

?

Назовите преимущественный путь метастазирования хорионэпителиомы:

- Лимфогенный

+ Гематогенный
- Имплантационный
- Периневральный
- Периваскулярный
?

При лапаротомии обнаружено утолщение правой маточной трубы, дефект в ее стенке. Полость трубы заполнена сгустками крови. При гистологическом исследовании в слизистой оболочке обнаружена децидуальная реакция в просвете трубы – ворсин хориона. Какая патология имеет место в данном случае?

- Железистая гиперплазия

- Хорионэпителиома

- Пузырный занос

+ Внематочная беременность

- Сальпингит

?

Наиболее часто встречающий в акушерстве вид биопсии:

- Пункционная

- Трепанобиопсия

+ Кюретаж

- Аспирационная

- Пункционная

?

Показатель материнской смертности:

- число женщин, умерших во время беременности, родов и в послеродовом периоде на 100000 новорожденных

- число женщин, умерших во время беременности, родов и в послеродовом периоде до 42-го дня включительно на 100000 новорожденных

- число женщин, умерших во время беременности на 100000 беременностей

- число женщин, умерших во время беременности, родов на 100000 родов

+ число женщин, умерших во время беременности, родов и в послеродовом периоде до 42-го дня включительно на 100000 живорожденных

?

В гинекологическое отделение поступила женщина с признаками внутреннего кровотечения. При осмотре АД 80/50 мм. рт. ст. Пульс 130 в минуту, слабого наполнения. Наиболее вероятная тактика?

- наблюдение

- пункция заднего свода

+ срочная лапаротомия

- срочная лапароскопия

- инфузионно-трансфузионная терапия

?

Пациентка 18 лет обратилась с жалобами на острую боль внизу живота на 18 день менструального цикла, после коитуса, с иррадиацией в прямую кишку, мажущие кровянистые выделения из половых путей. АД 100/70 мм рт. ст. РS 80 в мин., t тела 36,9°С. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области, симптомов раздражения брюшины нет. На зеркалах - кровянистые, мажущие выделения. Вагинальное исследование - наружный зев закрыт. Матка без особенностей. Придатки слева не пальпируются. Справа в области придатков пальпируется образование без четких контуров, болезненное. Задний свод чувствительный. Наиболее вероятный диагноз?

- острый аппендицит

- внематочная беременность

+ апоплексия яичника

- перфорация язвы двенадцатиперстной кишки

- ДМК

?

Пациентка 19 лет обратилась с жалобами на повышение АД, чувство сдавления за грудиной, появление «страха смерти», похолодание и онемение конечностей, сердцебиение. Указанные симптомы появляются за 6-7 дней до месячных и исчезают с их появлением. Наиболее вероятная форма предменструального синдрома?

+) кризовая

- цефалгическая

- отечная

- атипическая

- нейропсихическая

?

Женщина 23 лет обратилась с жалобами на зуд, чувство жжения в области наружных половых органов, выделения из половых путей с неприятным запахом. При осмотре множественные папилломатозные разрастания в области наружных половых органов. Наиболее вероятный диагноз:

+ кандиломатоз наружных половых органов

- крауроз наружных половых органов

- лейкоплакия наружных половых органов

- злокачественное новообразование наружных половых органов

- туберкулез наружных половых органов

?

Пациентка 34 лет обратилась с жалобами на отсутствие беременности в течение 9 лет. Менструации через 2-3 месяца. При осмотре: фенотип женский, телосложение правильное, повышенного питания. Наружные половые органы развиты правильно. При влагалищном исследовании: матка и придатки без особенностей. Базальная температура – монофазная, кариопикнотический индекс 60-70%. Наиболее вероятный диагноз?

- генитальный инфантилизм

+ бесплодие эндокринное

- бесплодие трубное

- двухсторонние кисты яичников

- психогенное бесплодие

?

При приобретенном пороке сердца беременность абсолютно противопоказана:

+ комбинированный митральный порок

- митральная недостаточность

- митральный стеноз

- аортальная недостаточность

- аортальный стеноз

?

Характерным признаком внутреннего эндометриоза, выявляемый при метросальпингографии, наиболее вероятно является:

- увеличение полости матки;

- деформация полости матки;

- наличие "дефектов наполнения";

+ наличие "законтурных теней"

- ригидность маточных труб

?

Пациентка 28 лет, предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед - и во время менструации, отсутствие беременности в течение 5 лет. В анамнезе: самопроизвольный выкидыш при сроке 5-6 недель. На зеркалах – без патологии. При влагалищном исследовании: матка в антефлексии, ограниченно подвижна, нормальных размеров, безболезненная. Справа и кзади от матки пальпируется образование размерами 8x8 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное, умеренно болезненное. Левые придатки не увеличены. Назначьте наиболее вероятное дополнительное обследование для уточнения диагноза:

- УЗИ половых органов

+ лапароскопия

- гистероскопия

- рентген органов малого таза

- компьютерная томография

?

Женщина принимает низкодозированный КОК с целью контрацепции. Обратилась за консультацией, так как пропустила 2 дня приема таблеток.

Ваш наиболее вероятный совет?

+ принять 2 таблетки из данной упаковки, остальные принимать в обычном режиме

- продолжать прием таблеток в обычном режиме

- начать прием таблеток с новой упаковки

- принять немедленно 1 таблетку сейчас, остальные принимать в обычном режиме

- принять 2 таблетки сейчас, затем через 72 часа еще 2 таблетки, остальные принимать в обычном режиме

?

Женщина 20 лет, обратилась к врачу за консультацией по поводу контрацепции после незащищенного полового контакта. Наиболее вероятный совет?

- спермициды в течение 72 часов






Date: 2015-07-02; view: 1388; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2018 year. (0.088 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию