Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Лечение эндокардита протезированных клапанов, основанное на результатах посева крови
|
|
| Возбудитель | Лечение | Примечания |
| Коагулазаотрицательные стафилококки | Ванкомицин + гентамицина + рифампицин х 2 нед. затем ванкомицин + рифампицин х 4 нед | Более 70% коагулазаотрицательных стафилококков устойчивы in vivo к нафциллину и другим b- лактамным антибиотикам (в том числе цефалоспоринам). несмотря на чувствительность к ним in vitro |
| S. aureus. штаммы, чувствительные к b-лактамным антибиотикам | Нафциллин + гентамицина х 2 нед,затем монотерапия наф-циллином х 4 нед | Необходим телемониторинг до достижения клинически стабильного состояния |
| S. aureus, штаммы, устойчивые к b-лактамным антибиотикам | Ванкомицин + гентамицина х 2 нед, затем монотерапия ванкомицином х 4 нед | Помимо наблюдения необходимо еженедельно проводить общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и 3 раза в неделю — исследовать функцию почек для исключения токсического действия антибиотиков |
| Corynebacterium spp. | Бензилпенициллин + гентамицина х 6 нед либо ванкомицин х 6 нед | После определения возбудителя необходимо оценить МПК и МБК антибиотиков. По разным данным, чувствительность Corynebacterium spp. сильно варьирует |
| Аэробные грамотрицательные палочки | Тобрамицин + пиперациллин х 6 нед | Необходимо комбинированное лечение двумя бактерицидными препаратами |
| Грибы Candida spp. Aspergillus spp. | Амфотерицин В (общая доза — не менее 1 г) ± фторцитозин | Если возбудитель — Candida albicans, чувствительный к флуконазолу, то вместо амфотерицина В можно использовать флуконазол. Часто показано хирургическое вмешательство |
| Амфотерицин В (общая доза — не менее 1г) | Часто показано хирургическое вмешательство |
а 1 мг/кг, в/в инфузия каждые 8—12 ч.
Date: 2015-07-02; view: 323; Нарушение авторских прав