ТЕМА №5: Гиперпластический синдром

Иммунокомпетентная система, морфологическим субстратом которой является лимфатическая ткань, поддерживает гомеостаз организма путем специфического распознавания и обезвреживания чужеродных субстанций.

Главной клеткой иммунной системы является лимфоцит. Т- и В-лимфоциты для осуществления своих функций должны распознать антиген и перейти в активное состояние. Этот процесс осуществляется при помощи Т- и В-клеточных рецепторных комплексов, присутствующих на мембране лимфоцитов. В состав этих комплексов наряду со специфическими рецепторами антигена входят так называемые трансдьсерные молекулы, то есть молекулы, обеспечивающие передачу сигнала внутрь клетки.

Для активации Т- и В-лимфоцитов необходимы межклеточные контакты, а также растворимые факторы, называемые цитокинами. Цитокины – это продуцируемые клетками небольшие белковые молекулы, активно участвую.щие в межклеточных взаимодействиях и неспецифичные к антигену. Это колониестимулирующие факторы, интерлейкины, интерфероны и фактор некроза опухоли (всего более 20 цитокинов).

Лимфатическая ткань у взрослого человека составляет около 1% его веса и большая его часть приходится на долю лимфатических узлов. Лимфатические узлы (ЛУ) представляют собой пластические образования, способные изменяться не только по размерам, но и по численности, в зависимости от потребностей организма поддерживать равновесие между факторами внешней и внутренней среды, с одной стороны, и собственной защиты – с другой. Поэтому трудно указать не только точное число ЛУ, но также и определить размер и особенности, характеризующие норму. И все таки, при попытке подсчета их количества оказалось, что число ЛУ варьирует от 500 до 700.

У клинически здорового человека длина ЛУ варьирует от едва заметного (0,1 см) до 1,5-2,0 см. ЛУ, имеющие максимальные размеры (1,5-2,0 см) обычно расположены по ходу лимфатических сосудов, дренирующих области, наиболее подверженные антигенным раздражениям. К таким областям относятся: средостение, подмышечные впадины, паховая область.

Функции лимфатических узлов:

· фильтрационная;

· иммунная;

· детоксикационная;

· трофическая роль;

· участие в реутилизации железа.

Анатомически ЛУ состоят из коркового и мозгового слоя (Рис. 1).