Поставьте и обоснуйте диагноз.

Аномалия развития мочевыделительнои системы. Подковообразная почка.

Диагноз поставлен на основании:

а) Наличие опухолевидного образования в брюшной полости (ниже пупка по средней линии, симметрично по обе стороны от позвоночника пальпируется опухолевидное образование, эластичной консистенции, безболезненное, малоподвижное).

б) Данных экскреторной урографии (полостная система почек ротирована, располагается на уровне III-IV поясничных позвонков, близко к позвоночнику).

2. Какие дополнительные методы диагностики необходимо провести для уточнения диагноза?

Дополнительные методы исследования:

а) Абдоминальная ангиография.

б) Нефросцинтиграфия.

в) УЗИ почек, допплерография.

г) Пресакральный ретропневмоперитонеум.

3. Какие клинические проявления данной патологии и чем они обусловлены?

Боли в животе, поясничной области, положительный симптом Ровзинга, сосудистые нарушения в нижних конечностях (при сдавлении нижней полой вены, брюшного отдела аорты), развитие гидронефроза (при сдавлении мочеточников).

Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания.

Дифференциальную диагностику проводят с:

а) опухоль брюшной полости.

б) опухоль забрюшинного пространства.

Лечение и реабилитация больного.

При отсутствии клинических проявлений - диспансерное наблюдение. При клинических проявлениях с развитием осложнений - оперативное лечение истмотомия. Диспансерное наблюдение.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Красноярский государственный медицинский университет

имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 25

Date: 2016-07-25; view: 285; Нарушение авторских прав