Вопрос. Средства при бронхиальной астме

1. Средства, стимулирующие СНС

1.в2 АМ (в2 адреномиметики)

- короткого действия — 6 часов(для купирования и профилактики)

сальбутамол

фенотерол оба — ингаляционно

- длительного действия — 12 часов (для профилактики)

салметерол

кленбутерол

2.ав АМ (ав адреномиметики)

эпинефрин (для купирования) — подкожно

Симпатомиметики

эфедрин (для купирования) — подкожно

солутан

теофедрин все три — для профилактики

бронхолитин

2. Средства, снижающие активность ПСНС.

М-ХБ

атропин — в/в

платифиллин — подкожно оба для купирования\

ипратропий

тиотропий оба — ингаляционно, для профилактики

3. Противоаллергические средства

1.Стабилизаторы мембран тучных клеток — профилактика

кетотифен — внутрь

кромоглициевая кислота — ингаляционно

Глюкокортикоиды

преднизолон

дексаметазон оба — в/в, для купирования

беклометазон

флутиказон все три — ингаляционно, для профилактики

будесонид

4. Препарата теофиллина

теофиллин (теопек)

Мех.действия: уменьшение уровня кальция в клетках, бронхах, сосудов, ЖКТ.

Фарм.эффекты:

- расслабляет гладкие мышцы бронхов, ЖКТ, сосудов

- понижает тонус матки

- увеличивает ЧСС, диурез, тонус скелетных мышц

Применяют внутрь для профилактики приступов.

Побочные действия:

- тахикардия

- бессоница

- тремор

- уменьшение АД

аминофиллин (эуфиллин) = теофиллин 80% + этилендиамин 20% (для повышения растворимости)

в/в для купирования приступов

внутрь и ректально для профилактики приступов

17 вопрос. Группа блокаторов Н1 рецепторов гистамина.

Мех.действия: блокируют Н1 гистаминовые рецепторы, препятствуют действию на них гистамина.

Показания:

- зуд

- крапивница

- отек Квинке

- анафилактический шок

- для уменьшения действия гистамина

- при травмах и ожогах

- для усиления действия НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

1 поколение:

димедрол

Фарм.эффекты:

- антигистаминный

- снотворный

- М-ХБ

- а-АБ, уменьшение АД

- противорвотный (при укачивании)

- местноанестезирующий

- раздражает ЖКТ

действие — 6 часов.

Супрастин (6 часов)

тавегил (12 часов, уменьшает сонливость)

диазолин (24 часа, уменьшает сонливость)

2 поколение: нет снотворного и М-ХБ действия. Действие — 24 часа.

Препараты:

- лоратадин (кларитин)

- цетиризин (зиртек, зодак)

- дезлоратадин (эриус)

- эбастин (кестин)