Абсолютные противопоказания к кормлению грудью

• Со стороны матери:

- ВИЧ-инфекция, особо опасные инфекции (оспа, сибирская язва), столбняк;

- декомпенсация хронических заболеваний сердца, печени, почек;

- заражение матери сифилисом после 6-7 мес беременности;

- злокачественные новообразования;

- острые психические заболевания;

- туберкулез легких с бацилловыделением (ребенка вакцинируют, мать получает курсы противотуберкулезных препаратов).

• Со стороны ребенка: врожденные заболевания обмена веществ [фенилкетонурия (ФКУ); галактоземия; болезнь «мочи с запахом кленового сиропа»]. Показано кормление искусственными смесями.

Противопоказания к раннему прикладыванию к груди временные, матери следует сцеживать молоко, чтобы сохранять способность к лактации.

• Со стороны матери:

- инфекционные заболевания (при некоторых заболеваниях возможно «субъестественное» вскармливание из бутылочки, стерилизация и пастеризация грудного молока);

- оперативное родоразрешение, послеродовые кровотечения, тяжелые формы гестозов;

- отсутствие сознания;

- относительное противопоказание - лечение матери антибиотиками (хлорамфениколом, тетрациклином), изониазидами, налидиксовой кислотой, сульфаниламидами, эстрогенами, цитостатиками, антитиреоидными средствами, диазепамом, солями лития, мепробаматом, фенилином, резерпином, атропином, эрготамином, препаратами йода, гексамидином.

• Со стороны ребенка:

- гемолитическая болезнь из-за несовместимости эритроцитов по Rh-фактору или системе AB0;

- отсутствие сосательного и глотательного рефлексов у преждевременно рожденных (недоношенных) детей;

- оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;

- родовая травма с угнетением центральной нервной системы (ЦНС);

- тяжелое нарушение мозгового кровообращения;

- тяжелые пороки развития челюстно-лицевого аппарата, сердца, ЖКТ.