Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Тошнота и рвота
|
|
Тошнота и рвота – чрезвычайно неприятные и тягостные осложнения анестезии и операции. В некоторых случаях гораздо важнее избежать тошноты и рвоты, чем даже обеспечить адекватную анальгезию. Факторы риска тошноты и рвоты разнообразны (рамка 18.6). Длинный перечень факторов риска свидетельствует о том, что причина тошноты и рвоты редко бывает единственной. Особенно часто рвоту вызывают опиоиды.
Необходимо проводить профилактику тошноты и рвоты, поскольку они вызывают выраженный дискомфорт у больного. Последствия рвоты включают аспирацию желудочного содержимого, электролитные нарушения и дегидратацию, невозможность приема лекарственных препаратов внутрь и расхождение краев раны. Рвота неприятна соседям больного по палате.
Противорвотные препараты назначают профилактически, если имеются факторы риска. Перечень препаратов включает циклизин, прохлорперазин, дроперидол, метоклопрамид и ондасетрон. Нельзя сказать, что новые противорвотные препараты намного эффективнее старых.
| Рамка 18.6. Факторы риска послеоперационной рвоты · Больной - молодой возраст, женский пол, операция в день менструального кровотечения, ожирение - послеоперационная рвота в анамнезе - склонность к укачиванию в транспорте - тревожность, боль - недавний прием пищи; длительное голодание. · Хирургическое вмешательство - некоторые виды операций (например, гинекологические, абдоминальные) - экстренные операции · Анестезия - применение ингаляционных анестетиков - применение неингаляционных анестетиков - применениеопиоидов - длительная анестезия - вздутие живота - стимуляция ротоглотки - небольшой опыт работы анестезиолога · Послеоперационный период - боль - артериальная гипотония - гипоксемия - высокая двигательная активность больного - раннее начало питья и приема пищи - ранняя мобилизация |
Date: 2015-11-13; view: 313; Нарушение авторских прав