Примечания. 1. При радиационных ожогах, ожогах электрическим током перед началом оказания неотложной помощи врач должен убедиться

1. При радиационных ожогах, ожогах электрическим током перед началом оказания неотложной помощи врач должен убедиться, что воздействие повреждающего фактора устранено или он до-. лжен устранить его сам, соблюдая соответственные меры пре­досторожности. При обработке химического ожога - обяза­тельно надеть резиновые перчатки.

2. Помнить, что многие химические вещества, помимо ожогов, могут вызвать и отравление организма (борная кислота, изопропанол).

3. Необходимость обязательного длительного промывания ожого­вой раны на догоспитальном этапе обусловлена тем, что при многих химических ожогах позднее начало промывания раны (после 1 ч от момента ожога) делает эту процедуру неэффек­тивной.

СКЕЛЕТНАЯ ТРАВМА

Переломы лопатки

Травмогенез. Повреждения возникают при прямом и внезапном действии силы при транспортных травмах и при падении с высоты. Могут быть переломы тела, шейки, суставной впадины и ости. Переломы могут быть без смещения и со смешением.

Диагностика

Движения ограничены и болезненны.

Симптом Комолли − при переломах тела и шейки лопатки - обра­зуется припухлость, вызванная субфасциальной гематомой над телом лопатки.

Неотложная помощь

1. Обезболивание: при изолированной скелетной травме прово­дится аналогично травматическому шоку (см. Стандарт "Травматический шок"); в зависимости от выраженности бо­левого синдрома чаще применяются ненаркотические анальге­тики.

2. Иммобилизация − повязка Дезо.

3. Транспортировка в травматологический пункт.

Переломы ключицы

Травмогенез. Ключица может повреждаться почти при любой тра­вме. Типично падение на вытянутую руку или на область плечево­го сустава и редко - прямой удар.

Date: 2015-11-15; view: 303; Нарушение авторских прав