Задача16

Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота. Больным считает себя в течение 1,5 лет, ухудшение, наступившее за последние 5 дней, пациент связывает со стрессом.

Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд. мин. АД 110/70 мм Т. Ст., ЧДД 18 в мин. Язык обложен белым налетом, живот правильной формы, отмечается умеренное напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области.

Проблемы пациента:

существующие:

боли вэпигастральнойобласти, отрыжка воздухом,срыгивание,запор,метеоризм,плохой сон,общая слабость

потенциальные: высокая степень риска развития осложнений желудочное кровотечение, перфорация, — пенетрация, стеноз привратника, малигнизация

приоритетная: боль в эпигастральной области.

План сестринского вмешательства:

Сестра обеспечит выполнение врачебных назначений

Сестра обеспечит изоляцию пациента отдельная палата, постельный режим

Сестра обеспечит терапевтическую среду, включая комнатную температуру,

влажность воздуха, частые проветривания палаты и уборку;

Сестра обеспечит питанием пациента в соответствии с диетой, назначаемой при заболевании желудка

Сестра проведет беседу с родственниками пациента об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов.

Сестра обучит пациента правилам приема назначенных лекарственных средств

Сестра обеспечит правильную подготовку пациента к ФГДС и желудочному зондированию

Date: 2015-07-27; view: 4114; Нарушение авторских прав