Д)Физическая активность

Достоверно выявлено, что умренная физическая активность оказывает внияние на повышение уровня эстрогенов и тестостерона, тем самым способствует сохранению костной массы у мужчин и у женщин. При высоких нагрузках — риск переломов увеличивается.

Основные правила профилактики остеопороза

1)Физическая активность

2)Диета с высоким содержанием Са (молочные продукты, рыба, мясо, овощи, фрукты)

3)Ограничение в алкоголе, никотине, кофеине

4)Срининговые исследования МПКТ (узи) и своевременная заместительная терапия после 45 лет.

Резюме

Остеопороз — системное заболевание, со снижением костной массы и нарушениями микроархитектоники костной ткани, приводящее к повышению ломкости костей и риску переломов.

--10-- Сколиоз

Актуальность:

Сколиотическая деформация позвоночного столба, включающая понятия

-Патологическая сколиотическая осанка

-сколиотическая болезнь (врожденная, приобретенная)

Встречается от 10,2% до 27,6% случаев от всех ортопедических заболеваний.

Сколиоз — фиксированное искривление (отклонение) оси позвоночного столба во фронтальной анатомической плоскости с торсией и деформацией тел позвонков, с изменениями в дорсальном мышечно-связочном комплексе (ДМСК) и вторичной органной и системной дисфункцией.

Классификация:

1)По этиологии:

-Врожденные (Аномалии развития ПС, диспластические сколиозы)

-Приобретенные (Нейрогенные, рахитические, статические, посттравматические и идеопатические)

Врожденный сколиоз обусловлен сращением двух или более позвонков, наличием добавочных полупозвонков, соностозом ребер и аномалией развития дужек, отростков позвонков.

Особенность течения — медленное прогрессирование, деформации, компенсаторные противоискривления.

Нейрогенный сколиоз — результат (исход — отражение на сегментах позвоночника) любого генеза недостаточности мотонейронных пулов передних рогов спинного мозга.

Заболевания: Полиомиелит, ДЦП, Сирингомиелия

Рахитические сколиоз — вторичное поражение сегментов позвоночного столба вследствие Д-витаминной недостаточности (нарушения минерального обмена в костной ткани), развития остеопороза, деформации н/конечностей, мышечно-связочного аппарата.

Статический сколиоз — Следствие заболеваний н/конечностей, в первую очередь врожденный вывих бедра, косолапость, хондропатия.

Идеопатический сколиоз.

Наиболее распространенная форма. Более 30 теорий развития. Характерный признак — дебют в 12-13 лет, чаще у девочек.

Патогенез сколиоза.

Нейродистрофический процесс в костно-хрящевой ткани позвоночных сегментов с изменениями в мышечно-связочном аппарате, со статико-динамическими нарушениями, приводящий к торсии позвонков, их клиновидной деформации — к сколиотической деформации.