Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Электротравма
|
|
Электротравма — это поражение ребенка электрическим током высокого напряжения (в том числе молнией).
Наиболее частыми причинами электротравмы являются контакт ребенка с оголенными электрическими проводами и введение металлических предметов в розетки. В большинстве случаев это дети в возрасте от 1 до 5 лет. Поражающее действие тока зависит от путей его прохождения через организм пострадавшего. При прохождении электрического тока через мозг наступает мгновенная смерть. Если ток проходит через сердце, то возникает так называемая сердечная петля, приводящая к развитию аритмий сердца вплоть до фибрилляции желудочков. Для менее тяжелых поражений характерны расстройства сосудистого тонуса (гипотония), выраженный болевой синдром, ларингоспазм. Местное повреждающее действие электрического тока проявляется ожогами кожи различной степени тяжести.
Клиническая картина электротравмы характеризуется местными и общими симптомами. Местные симптомы проявляются в виде появления на коже темноватых пятен в месте вхождения тока без обычного для ожога покраснения. Иногда в местах входа и выхода тока могут отмечаться участки обугливания тканей. При поражении молнией на коже ребенка остаются следы в виде ветки дерева красного цвета. Эти красные полосы исчезают при надавливании на кожу.
Общая симптоматика электротравмы характеризуется четырьмя степенями тяжести:
При I степени тяжести ребенок находится в сознании, но оглушен либо, наоборот, возбужден. Отмечается тоническое сокращение мышц.
Артериальное давление в норме.
При II степени тяжести сознание у ребенка отсутствует, возможны судороги, дыхательная недостаточность. Развивается артериальная гипотензия.
При III степени тяжести ребенок находится в коме. Характерными являются симптомы со стороны сердца в виде различных аритмий, а также стойкая артериальная гипотензия. Возможно развитие ларингоспазма.
При IV степени тяжести поражения у ребенка развивается клиническая смерть.
Неотложная терапия:
1. Освободить ребенка от воздействия электрического тока (провода снимать только деревянными, пластиковыми или резиновыми предметами!).
2. Уложить ребенка, освободить грудную клетку от стесняющей одежды.
3. При I степени тяжести назначить настойку валерианы 1 капля/год жизни, горячее питье.
4. При II степени тяжести ввести 50% раствор анальгина в дозе 0,1 мл/год в/м. При развитии артериальной гипотензии ввести 1 % раствор промедола в дозе 0,1 мл/год в/м, а также 1% раствор мезатона в дозе 0,1 мл/год п/к или в/м. Назначить введение раствора реополиглюкина в дозе 10 мл/кг в/в капельно.
5. При III—IV степени тяжести провести интубацию ребенка и начать ИВ Л. Провести закрытый массаж сердца. При неэффективности мероприятий провести электрическую дефибрилляцию сердца.
6. Обработать пораженные участки кожи аэрозолем пантенола.
Date: 2015-07-02; view: 412; Нарушение авторских прав