Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Обструктивный синдром у детей
|
|
Определение БОС — это клинический собирательный симптомокомплекс (или термин), связанный с нарушением бронхиальной проходимости.
Комитет экспертов ВОЗ определил обструкцию дыхательных путей как их сужение или окклюзию. Её причины: скопление материала в просвете -утолщение стенки -сокращение бронхиальных мышц
-уменьшение силы ретракции лёгкого -разрушение дыхательных путей без соответствующей потери альвеолярной ткани -и (или) компрессия ДП.
У ДЕТЕЙ, особенно раннего возраста, сужение дыхательных путей при бронхите обусловлено отёком слизистой оболочки и выделением секрета в просвет бронхов. Спазм бронхиальной мускулатуры типичен для астматического бронхита, являющегося эквивалентов БА.
Бронхообструктивный синдром клинически проявляется шумным дыханием со свистящим выдохом, чаще слышимым на расстоянии от больного (дистанционно). Причина свистящего выдоха – турбулентные движения воздуха в связи с нахождением препятствия в трахее, крупных бронхах, либо с быстрыми осцилляциями по типу резистора в связи с повышением внутриплеврального давления и колебаниями скорости потока воздухапри этих условиях на выдохе. Отличия:
| ООБ | БА |
| уровень цАМФ в крови и соотношение цАМФ/цГМФ повышены | понижены |
| уровень IgE повышен лишь у 5% детей | повышен у большинства детей |
| причина затрудения выдоха неаллергическая, а обусловлена: – как особен-ми возрастной реактивности детей раннего возраста, – так и биологическими особенностями возбудителя | аллергическая причина |
Пр.: РС-вирус может вызвать у детей одного и того же возраста как ОБ без обструкции, таки и бронхиолит. Причина этого пока не ясна.
ДД с бронхиальной астмой, для которой характерно:
– аллергические болезни в семье
– данные анамнеза, указывающие на аллергический диатез у самого ребёнка
– связь приступа ухудшения дыхания с инфекционным фактором
– нормальная температура тела
– положительный клинический тест на введение адреналина, эуфиллина
Date: 2015-07-02; view: 453; Нарушение авторских прав