Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Гипертермический синдром. Гипертермический синдром-это патологический вариант защитной реакции организма (лихорадки), при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение
|
|
Гипертермический синдром- это патологический вариант защитной реакции организма (лихорадки), при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающиеся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем.
Причины:
1.Инфекционно-токсические состояния.
2.Тяжёлые метаболические расстройства.
3.Перегревание.
4.Аллергические состояния.
5.Пострансфузионные состояния.
6.Эндокринные расстройства.
Признаки:
1.«Красная (розовая) гипертермия»: кожные покровы умеренно гиперемированы, горячие, влажные, конечности теплые, поведение ребенка обычное, быстрое повышение температуры до 39 - 39,5.
2. «Белая (бледная) гипертермия»: кожные покровы бледные, «мраморные», с цианотичным оттенком ногтевых лож и губ, конечности холодные, чрезмерная тахикардия, одышка, признаки поражения ЦНС: нарушения поведения ребенка, безучастность, вялость, возможны возбуждение, бред, судороги, боли в мышцах, быстрое повышение температуры.
Цель оказания доврачебной помощи: снизить температуру тела до 37,5 градусов.
| Действия вне лечебного учреждения | Действия в лечебном учреждении | Обоснование |
| При «красной» гипертермии | ||
| 1.Ребенка раскрыть. Успокоить. Обеспечить доступ свежего воздуха, не допуская сквозняков. 2.Теплое обильное витаминизированное питье. 3.Полуспиртовое обтирание. Обтереть влажным тампоном, дать обсохнуть. Повторить 2-3 раза. 4. Парацетамол внутрь 10-15 мг/кг (или ректально 15-20 мг/кг) 5. Контроль пульса, дыхания, температуры тела. | 1.Сообщить дежурному врачу (фельдшеру) через третье лицо. 2. Ребенка раскрыть. Успокоить. Оксигенотерапия. 3. Теплое обильное витаминизированное питье. 4.Полуспиртовое обтирание. Обтереть влажным тампоном, дать обсохнуть. Повторить 2-3 раза. 5.Парацетамол (панадол) внутрь 10-15 мг/кг (или ректально 15-20 мг/кг); ибупрофен 5-10 мг/кг на приём. 6 При отсутствии эффекта в/м 50% раствор метамизола натрия (анальгин) 0,1 мл/год жизни; 2,5% раствор пипольфена 0,1 -2 мл/год жизни. 7.Контроль пульса, дыхания, температуры тела. | 1.Для уточнения характера лихорадки и врачебной тактики. 2.С целью увеличения теплоотдачи. 3.С дезинтоксикациолнной целью. 4. С целью увеличения теплоотдачи. 5.С жаропонижающей целью 6.Для быстрого снижения температуры. 7.Для оценки эффективности оказания помощи. |
| При «белой» гипертермии | ||
| 1.Вызвать врача, скорую медицинскую помощь «03». 2. Уложить, согреть конечности (при необходимости обложить теплыми грелками), растереть мягкой тканью кожу до легкого покраснения, рядом с головой подвесить (или расположить) пузырь со льдом. Обеспечить доступ свежего воздуха. 3. Обильное теплое питье. 4. Внутрь парацетамол 10-15 мг/кг (или ректально 15-20 мг/кг), папаверин или но-шпа 1 мг/кг. 5. Контроль пульса, дыхания, температуры тела до прихода врача, приезда скорой медицинской помощь «03». 6. Госпитализация в стационар. | 1.Сообщить дежурному врачу (фельдшеру) через третье лицо. 2. Уложить, согреть конечности (при необходимости обложить теплыми грелками), растереть мягкой тканью кожу до легкого покраснения, рядом с головой подвесить (или расположить) пузырь со льдом. Обеспечить доступ свежего воздуха. 3.Обильное тёплое питьё. 4.Обеспечить подачу увлажнённого кислорода. 5.При отсутствии эффекта в/м 50% раствор метамизола натрия (анальгин) 0,1 мл/год жизни; 2,5% раствор пипольфена 0,1 -2 мл/год жизни; 2% раствор папаверина 0,1-0,2 мл/год жизни; раствор дропередола 0,25% 0,1 мл/кг в/м или в/в; преднизолон или гидрокортизон 1-2 мг/кг. 6.Контроль пульса, дыхания, температуры тела. | 1.Для уточнения характера лихорадки и врачебной тактики. 2.С целью уменьшения спазма сосудов и усиления теплоотдачи. 3.С дезинтоксикациолнной целью. 5.Профилактика повреждений ЦНС. 6. Для быстрого снижения температуры, для уменьшения спазма сосудов и увеличения теплоотдачи, - воздействие на центр терморегуляции. 7.Для оценки эффективности оказания помощи. 8.Для выяснения причины и профилактики возможных осложнений. |
Оценка эффективности: снижение температуры до 37,5 градусов.
Примечания: согласно рекомендациям ВОЗ, жаропонижающую терапию детям следует проводить при температуре тела не ниже 39-39,5. Однако, если у ребёнка на фоне и более низкой температуры наблюдается ухудшение состояния, жаропонижающая терапия должна быть проведена.
Date: 2015-07-02; view: 601; Нарушение авторских прав