Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Ларингоспазм
|
|
Ларингоспазм – это спазм голосовой щели гортани, который возникает на фоне повышенной возбудимости нервно-мышечного аппарата. Является одной из форм явной спазмофилии. Спазмофилия – заболевание детей преимущественно раннего возраста, характеризующееся склонностью к судорогам и повышенной нервно-мышечной возбудимостью вследствие снижения уровня кальция в организме. Спазмофилия всегда связана с рахитом.
Причины:
1.Гипокальциемия при нарушениях всасывания кальция хлорида на фоне дефицита витамина Д.
2.Нарушение соотношения кальция и фосфора в крови.
3.Искусственное вскармливание.
4.Дефицит кальция и магния в пище.
5.Изменённая реактивность организма.
Признаки:
1.При плаче, крике, испуге ребёнка появляется затруднённый вдох на фоне звучного стонущего крика. Возможна остановка дыхания на несколько секунд.
2. Бледность, цианоз, испуганный взгляд у ребёнка, потеря сознания
3.Двигательное беспокойство или застывание с запрокидыванием головы, тоническое напряжение туловища и конечностей, выбухание большого родничка. В тяжёлых случаях возможна смерть в результате внезапной остановки дыхания и сердца.
4. Приступ заканчивается несколькими шумными глубокими звучными вдохами, обусловленными прохождением воздуха через ещё суженную голосовую щель. После приступа ребёнок почти всегда плачет, но уже через несколько минут приходит в нормальное состояние и часто засыпает.
5.Продолжительность приступов от нескольких секунд до 1-2 минут. Возможно повторение приступов до 20 раз в сутки.
Цель оказания доврачебной помощи:
восстановление дыхания.
| Действия вне лечебного учреждения | Действия в лечебном учреждении | Обоснование |
| 1. Ребёнка распеленать, обеспечить доступ свежего воздуха. 2.Использовать внешние раздражители: открыть шпателем рот, вытянуть язык. 3.Очистительная клизма. 4.Госпитализация ребёнка. | 1. Ребёнка распеленать, обеспечить доступ свежего воздуха. 2.Использовать внешние раздражители: открыть шпателем рот, вытянуть язык. 3.Можно поставить очистительную клизму, а затем лекарственную с 2% раствором хлоралгидрата. 4.Ввести раствор глюконата кальция 10% - 0,5-1 мл/год жизни в\в медленно;другие препараты кальция с цитратной смесью. 5.Обеспечить подачу увлажнённого кислорода, подготовить аппарат ИВЛ. 6.Вести раствор фенобарбитала 1% или гексенала 1% - 10-15 мг/кг, растворить в 100 мл дистиллированной воды в/в. | 1. Профилактика гипоксии. 2.Для облегчения вдоха. 3.Очищение кишечника, профилактика алкалоза; - противосудорожное действие. 4.Устранение причины, ионизация кальция в межклеточной жидкости, противосудорожный эффект. 5.Профилактика дыхательной недостаточности. 6.Для оказания быстрого противосудорожного действия при отсутствии эффекта от применения препаратов кальция. |
Оценка эффективности: восстановление дыхания.
Примечания: после проведённых манипуляций ребёнку в первые сутки обеспечивают полный покой, голод, сладкое питьё и молоко с лимонной кислотой. Обязательным условием является контроль кальция в крови.
Date: 2015-07-02; view: 522; Нарушение авторских прав