Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Судорожный синдром. Судорожный синдром –это внезапные непроизвольные приступы тонико-клонических сокращений скелетных мышц
|
|
Судорожный синдром – это внезапные непроизвольные приступы тонико-клонических сокращений скелетных мышц, нередко сопровождающиеся потерей сознания,. Это неспецифическая реакция нервной системы на различные эндо- и экзогенные факторы, особенно у детей раннего возраста.
Причины:
1.Черепно-мозговые травмы.
2.Врождённые и приобретённые заболевания нервной системы (эпилепсия).
3.Нарушения мозгового кровообращения
4.Эндокринные заболевания.
5.Отравления.
6.Нарушения обмена веществ (гипокальциемия).
7.Гипертермия.
8.Нейротоксикоз на фоне инфекционных заболеваний.
9.Поствакцинальные осложнения
10.Неврозы (чаще истерические)..
Признаки: внезапное появление произвольных мышечных сокращений на фоне гипертонуса мышц, тремор.Клонические судороги характеризуются повторными сокращениями и расслаблениями отдельных групп мышц(лица или конечностей),тонические – длительным напряжением мышц, преимущественно в разгибательном положении. Клонико-тонические судороги характеризуются периодической сменой тонической и клонической фаз. Судороги могут сопровождаться регидностью затылочных мышц, рвотой, общим возбуждением, возможна потеря сознания, непроизвольное мочеотделение.
Цель оказания доврачебной помощи:
срочное прекращение судорог.
| Действия вне лечебного учреждения | Действия в лечебном учреждении | Обоснование |
| 1. Вызвать скорую помощь через третье лицо. 2.Ребёнка уложить, обеспечить атравматичность. 3. Уложить ребёнка на бок. 4. Очистить дыхательные пути от слизи и другого содержимого. | 1. Вызвать врача через третье лицо. 2.Ребёнка уложить, обеспечить атравматичность. 3.Уложить ребёнка на бок. 4. Очистить дыхательные пути от слизи и другого содержимого (отсосать содержимое ротовой полости электроотсосом) 5.Обеспечить подачу увлажнённого кислорода. 6.Ввести 0,5% раствор седуксена 0,1-0,2 мл /год жизни в/м или в\в медленно; 20% раствор оксибутирата натрия 50 мг/кг в сутки; 1% раствор фенобарбитала; 1% раствор гексенала 10-15 мг/кг, растворить в 100 мл дистиллированной воды в/в; 0,25% раствор дроперидола 0.1 мл/кг в\в; 20% раствор глюкозы; реополиглюкин 10 мл/кг массы в\в капельно, лазикс1% раствор 0,1 -0,2 мл/кг в/м или в/в; 10% раствор глюконата кальция 0,5-1 мл/год жизни в\в медленно, 5% раствор аскорбиновой кислоты. 7.Пдготовить аппарат ИВЛ и реанимационный комплекс. | 1.Для принятия решения о медикаментозном купировании судорожного синдрома. 2.Профилактика травматизма. 3.Профилактика аспирации. 4. Профилактика аспирации. 5.Профилактика гипоксии и остановки дыхания. 6.Для экстренной противосудорожной терапии. - барбитураты дают эффект «на конце иглы» - применяются для оказания первой помощи, но дают кратковременные эффект. - с целью дегидратационной терапии - с целью уменьшения сосудистой проницаемости. 7. Профилактика дыхательной и сердечной недостаточности, для восстановления жизненно важных функций. |
Оценка эффективности: исчезновение судорог, отсутствие повторных мышечных сокращений.
Примечания: в любом случае необходимо установить причину судорожного синдрома и дальнейшая помощь должна оказываться с учётом основного заболевания. В случае фебрильных судорог (на фоне повышенной температуры) вводится литическая смесь: раствор анальгина 50% и пипольфена 2,5%.При впервые возникших фебрильных судорогах ребёнка госпитализируют в инфекционное отделение, при других – в неврологическое.
Date: 2015-07-02; view: 498; Нарушение авторских прав