Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Основные исследования у больных ХБП диабетической природы





Название исследования Дизайн, длительность наблюдения Группа наблюдения Режимы лечения Основной результат
MICRO-HOPE Microalbuminuria, Cardiovascular and Renal Outcomes in the Heart Outcomes Prevention Evaluation, 1996 Двойное слепое, плацебо-контролируемое, 4 года СД 2 типа с и без нефропатии, n=3577 Исходно альбуминурия А2 n=1140   Рамиприл 10 мг/сут Плацебо Эффективность ингибитора АПФ в предупреждении развития и прогрессирования нефропатии у больных СД 2 типа
CALM Candesartan and Lisinopril Microalbuminuria study, 2000 Двойное слепое, 24 нед АГ, СД 2 типа и альбуминурия А2 N=199 Кандесартан 16 мг/сут Лизиноприла 20 мг/сут Кандесартан 16 мг/сут + лизиноприл 20 мг/сут Двойная блокада РААС более эффективна в отношении снижения АД и умеренно повышенной альбуминурии у больных СД 2 типа
IDNT Irbesartan Diabetic Nephropathy Trial, 2001 Двойное-слепое, плацебо контролируемое, 2,6 года Диабетическая нефропатия N=1715 Ирбесартан 75-300 мг/сут Амлодипин 2,5-10 мг/сут Плацебо АД-независимый нефропротективный эффект БРА  
RENAAL Reduction of End Points In NIDDM (Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus) with Angiotensin ΙΙ Antagonist Losartan, 2001   Двойное слепое, плацебо-контролируемое 3,4 (2,3-4,6) года СД 2 типа и нефропатия N=1513 Лозартан 50-100 мг/сут Плацебо БРА замедляет прогрессирование нарушения функции и уменьшает риск госпитализаций по поводу сердечной недостаточности
IRMA II Irbesartan in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria Study II, 2001   Двойное слепое, плацебо-контролируемое 2 года СД 2 типа, альбуминурия А2, АГ N=590 Ирбесартан 150 мг/сут Ирбесартан 300 мг/сут Плацебо   АД-независимый, дозозависимый нефропротективный эффект БРА  
MARVAL Microalbuminuria Reduction with Valsartan in patients with type 2 diabetes mellitus: a blood pressure independent effect, 2002   Двойное слепое c активным контролем, 24 недели СД 2 типа и альбуминурия А2 N=332 Валсартан 80 мг/сут Амлодипин 5 мг/сут АД-независимый нефропротективный эффект БРА Преимущество БРА по сравнению с антагонистом кальция
NESTOR Natrilix SR vs Enalapril Study in Type 2 Diabetic Hypertensives with Microalbuminuria, 2003   Двойное слепое, 52 недели СД 2 типа, АГ и умеренно повышенная альбуминурия N=570   Индапамид ретард 1,5 мг/сут Эналаприл 10 мг/сут Сопоставимая эффективность тиазидоподобного диуретика и ингибитора АПФ в отношении снижения умеренно повышенной альбуминурии
BENEDICT BergamoNephrologic Diabetes Complications Trial, 2004 Двойное слепое, плацебо контролируемое, 3 года СД 2 типа, АГ, без повышения альбуминурии N=1204 Трандолаприл 2 мг/сут Верапамил 180 мг/сут Трандолаприл 2 мг/сут + верапамил 180 мг/сут Плацебо Ингибитор АПФ в монотерапии и в комбинации с антагонистом кальция снижает риск умеренного повышения альбуминурии у больных СД 2 типа и АГ
AMADEO CompArison of telMisartanvslosArtat in hypertensive type-2 DiabEtic patients with Overt nephropathy, 2008 Двойное слепое, плацебо контролируемое, 52 недели СД 2 типа, АГ (АД >130/80 мм рт.ст. на фоне антигипертензивной терапии), ХБП диабетической природы, N=687 Телмисартан 80 мг/сут Лозартан 100 мг дополнительно к антигипертензивной терапии, не включающей ИАПФ или БРА Преимущество телмисартана в отношении уменьшения протеинурии при сопоставимом контроле АД
AVOID Aliskiren in the EValuation of PrOteinuria In Diabetes, 2008 Двойное слепое, плацебо контролируемое, 24 недели АГ, СД 2 типа и ХБП диабетической природы N=599 Дополнительно к предшествующей 14 недельной оптимальной антигипертензивной терапии, включавшей лозартан 100 мг/сут добавлялся алискирен 150-300 мг/сут или плацебо Преимущество ингибитора ренина по сравнению с плацебо в отношении снижения отношения Ал/Кр
ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular disease: preterAx and diamicroN-MR ControlledEvaluation), 2008, 2010 Двойное слепое, плацебо контролируемое,   СД 2 типа, n=10640 (без ХБП - 6125, ХБП 1-2 - 2482, ХБП 3 стадии - 2033) Фиксированная комбинация периндоприл/индапамид vs плацебо дополнительно к текущей терапии независимо от АД Активное лечение периндоприлом/ индапамидом предотвратило 5 крупных сосудистых исходов, 49 почечных событий, 4 сердечно-сосудистые смерти, 8 общих смертей в группе высокого риска и 12, 54, 15 и 8 соответствующих событий в группе очень высокого риска. Снижение частоты нефропатии на 21% в группе активной терапии. Снижение частоты почечных событий на фоне снижения систолического АД < 120 мм рт.ст. Более выраженное снижение абсолютного риска у пациентов с ХБП.
DROP Diovan Reduction of Proteinuria, 2010 Двойное слепое, 30 недель АГ, СД 2 типа, умеренно и альбуминурия А3, N=391 Валсартан 160 мг/сут Валсартан 320 мг/сут Валсартан 640 мг/сут Независимое от АД преимущество высоких доз для уменьшения протеинурии независимо от снижения АД
ROADMAP (Randomized Olmesartan and Diabetes Microalbuminuria Prevention), 2011 Двойное слепое, плацебо контролируемое, 3,2 года СД 2 типа + > 1 фактор риска, без повышения альбуминурии, N=4447 Олмесартан 40 мг/сут vs плацебо дополнительно к антигипертензивной терапии без ИАПФ или БРА для достижения целевого АД <130/80 мм рт.ст. Более позднее развитие умеренно повышенная альбуминурии при использовании олмесартана по сравнению с плацебо при достижении контроля АД в обеих группах
ALTITUDE (Aliskiren Trial in Type 2 Diabetes Using Cardio-Renal Endpoints), 2012 Двойное слепое, плацебо контролируемое, 32 мес СД 2 типа + СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 или альбуминурия А2, N=8561 Алискирен 300 мг/сут vs плацебо дополнительно к терапии с включением ИАПФ или БРА Дополнительное назначение алискирена к стандартной терапии ингибитором АПФ или БРА у больных СД с нарушенной функцией почек не улучшает сердечно-сосудистые и почечные исходы. Дополнительное назначение алискирена ассоциировано с повышением риска нежелательных явлений, в т.ч. гиперкалиемиии гипотонии







Date: 2015-07-02; view: 452; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию