Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Основные клинические исследования у больных ХБП недиабетической природы





Название Дизайн, длительность наблюдения Группа наблюдения Режимы лечения Основной результат
ESPIRAL Effects of antihypertensive treatment on progression of renal insufficiency, 1996 Открытое, 3 года ХБП недиабетической природы (гломерулонефрит 31%, нефросклероз 26%, поликистоз почек 19%). N=241, Кр 1,5-4,0 мг/дл и АД ≥140/90 мм рт.ст. Фозиноприл 10-30 мг/сут НифедипинGITS 30-60 мг/сут Преимущество ингибиторов АПФ по сравнению с антагонистами кальция в отношении замедления скорости прогрессирования почечной недостаточности
VVANNTT Verapamil versus amlodipine in proteinuric non-diabetic nephropathies treated with trandolapril, 1998 Двойное слепое, 12 мес ХБП недиабетической природы, протеинурия ≥2 г/сут, Кр <3 мг/дл или ККр ≤20 мл/мин, АД >125/75 мм рт.ст.   Трандолаприл 2 мг/сут+ верапамил 180 мг/сут Трандолаприл 2 мг/сут+амлодипин 5 мг/сут Дополнительное назначение дигидропиридинового антагониста кальция к ингибитору АПФ не приводит к увеличению антипротеинурического эффекта
REIN The Ramipril Efficacy In Nephropathy, 1999 Двойное слепое, плацебо-контролируемое, 3 года ХБП недиабетической природы (протеинурия ≥1 г/сут и ККр 20-70 мл/мин) и АГ N=352 Рамиприл 1,25-5 мг/сут Плацебо Ингибитор АПФ замедляет прогрессирование почечной недостаточности
Nephros Study The effects of an ACE inhibitor and a calcium antagonist on the progression of renal disease, 2001 Открытое, 2 года ХБП недиабетической природы и АГ N=158 Рамиприл 1,25-5 мг/сут Фелодипин 2,5-5 мг/сут Рамиприл 1,25-5 мг/сут + фелодипин 2,5-5 мг/сут дополнительно к исходной терапии диуретиками и ББ Преимущество добавления комбинации ингибитор АПФ и антагонист кальция по сравнению с фелодипином
AASK African American Study of Kidney Disease and Hypertension, 2001, 2002   Двойное слепое, 3 года Гипертоническая нефропатия и протеинурия N=1094 (афро-американцы), исходная СКФ 20-65 мл/мин/1,73 м2 Амлодипин 5-10 мг/сут Рамиприл 2,5-10 мг/сут Метопролола сукцинат 50-200 мг/сут Целевой уровень среднего АД ≤92 мм рт.ст. или 102-107 мм рт.ст.   Преимущество ингибитора АПФ по сравнению с антагонистом кальция и недостаточная эффективность бета-блокатора по сравнению с ингибитором АПФ и антагогнистом кальция в отношении замедления прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с гипертонической нефропатией и протеинурией. Не отмечено дополнительных благоприятных эффектов более жесткого контроля АД
COOPERATE Combination treatment of angiotensin II receptor blocker and angiotensin-converting-enzyme inhibitor in non-diabetic renal disease, 2003 Двойное слепое одноцентровое, 3 года ХБП недиабетической природы, N=301, 18-70 лет, Кр 133-398 мкмоль/л или СКФ 20-70 мл/мин/1,73 м2 Трандалоприл 4 мг/сут Лозартан 100 мг/сут Трандолаприл 4 мг/сут + лозартан 100 мг/сут   Комбинированная терапия лозартаном и трандолаприлом безопасна и замедляет прогрессирование недиабетической почечной недостаточности сопоставимо с монотерапией лозартаном или трандолаприлом
REIN-2 Blood-pressure control for renoprotection in patients with non-diabetic chronic renal disease, 2005 Рандомизированное открытое, 3 года ХБП недиабетической природы (протеинурия ≥1 г/сут и ККр <70 мл/мин) N=338   Все пациенты получали терапию рамиприлом 2,5-5 мг/сут Обычный контроль АД: ДАД <90 мм рт.ст. Жесткий контроль АД: <130/<80 мм рт.ст. путем дополнительного назначения фелодипина 5-10 мг/сут У пациентов, получающих ингибиторы АПФ, более интенсивный контроль АД с дополнительным назначением антагониста кальция не приводит к замедлению прогрессирования нефропатии






Date: 2015-07-02; view: 442; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию