Средства, влияющие на моторику кишечника

Средства, угнетающие моторику кишечника (атропина сульфат, папаверина гидрохлорид, но-шпа). Различия в механизме действия средств, угнетающих моторику кишечника. Применение. Побочные эффекты.

Средства, усиливающие моторику кишечника (ацеклидин, прозерпин). Различия в механизме действия веществ, усиливающих моторику кишечника (холиномиметические средства, антихолинэстеразные средства). Применение.

Слабительные средства (магния сульфат, натрия сульфат, масло касторовое, фенолфталеин, изафенин, порошок корня ревеня). Классификация. Механизм действия и применение солевых слабительных. Особенности действия масла касторового. Локализация и механизмы действия фенолфталеина и слабительных средств, содержащих антрагликозиды. Применение. Побочные эффекты.

Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия (окситоцин, питуитрин, динопрост, эргометрина малеат). Лекарственные средства, используемые для усиления родовой деятельности. Влияние на миометрий окситоцина. Фармакология простагландинов. Применение. Применение b2-адреномиметиков в качестве токолитических средств. Фармакологические свойства алкалоидов спорыньи. Принципы кровоостанавливающего действия алкалоидов спорыньи при маточных кровотечениях. Котарнина хлорид.

Тема 6. Классификация и основные характеристики ЛС,

используемых для профилактики и лечения инфекционных заболеваний

Классификация и основные характеристики ЛС, используемых для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств, применение и побочные эффекты.

Антисептические и дезинфицирующие средства. Понятие об антисептике и дезинфекции. История применения антисептических средств (А.П.Нелюбин, И.Земельвейс, Д.Листер). Условия, определяющие противомикробную активность. Основные механизмы действия антисептических средств на микроорганизмы.

Детергенты (церигель). Понятие об анионных и катионных детергентах. Их антимикробные и моющие свойства. Применение.

Бигуаниды (хлоргексидин). Особенности действия и применения.

Производные нитрофурана (фурацилин). Спектр антимикробного действия. Применение.

Антисептики ароматического ряда (фенол чистый, деготь березовый, ихтиол). Особенности действия и применения.

Соединения металлов (ртути дихлорид, ртути окись желтая, серебра нитрат, меди сульфат, цинка сульфат). Противомикробные свойства. Условия, определяющие противомикробную активность. Местное действие (вяжущий, раздражающий и прижигающий эффекты). Особенности применения отдельных препаратов. Общая характеристика резорбтивного действия. Отравления солями металлов. Меры помощи при отравлениях. Принципы антидотной терапии отравлений (унитиол, натрия тиосульфат, тетацин-кальций).

Галогеносодержащие соединения (хлорамин Б, раствор йода спиртовой 5%, 10%). Особенности действия и применения соединений хлора и йода.

Окислители (раствор перекиси водорода, калия перманганат). Принципы действия. Применение.

Антисептики алифатического ряда (спирт этиловый 70%, 90%, 95%; раствор формальдегида). Противомикробные свойства, механизм действия. Применение.

Кислоты и щелочи (кислота борная, раствор аммиака). Антисептическая активность. Применение.

Красители (бриллиантовый зеленый, этакридина лактат). Особенности действия и применения.

Антибактериальные химиотерапевтические средства. История применения химиотерапевтических средств (П.Эрлих, А.Флеминг, Г.Домагк). Основные принципы химиотерапии. Критерии оценки химиотерапевтических препаратов.

Антибиотики (бензилпенициллина натриевая соль, бензилпенициллина новокаиновая соль, бициллины-1, -5, оксациллина натриевая соль, ампициллина тригидрат, цефалоридин, цефотаксим, эритромицин, тетрациклин, метациклин, доксициклин, левомицетин, стрептомицина сульфат, неомицина сульфат). Биологическое значение антибиоза (исследования Л.Пастера и И.И.Мечникова). История получения и применения антибиотиков (исследования А.Флеминга, Г.Флори, Э.Чейна, З.В.Ермольевой, С.Ваксмана). Основные механизмы действия антибиотиков. Принципы классификации. Понятие об основных и резервных антибиотиках.

Антибиотики группы пенициллина. Пути введения, распределение, длительность действия и дозировка биосинтетических пенициллинов. Особенности действия и применения полусинтетических пенициллинов. Ингибиторы b-лактамаз (клавулановая кислота и др.).

Общая характеристика цефалоспоринов.

Разные антибиотики, содержащие b-лактамное кольцо (имипенем). Сочетание имипенема с ингибиторами дипептидаз (целастатин).

Свойства эритромицина и олеандомицина.

Спектр действия, пути введения, распределение, длительность действия и дозировка антибиотиков группы тетрациклина.

Свойства левомицетина. Побочные эффекты.

Аминогликозиды. Свойства стрептомицина и других аминогликозидов (неомицин, гентамицин, амикацин). Побочное действие.

Полимиксины. Особенности действия. Побочное действие.

Осложнения при антибиотикотерапии, их предупреждение и лечение.

Сульфаниламидные препараты (сульфадимезин, этазол, уросульфан, сульфацил-натрий, сульфадиметоксин, сульфапиридазин, фталазол). Механизм и спектр антибактериального действия. Всасывание, распределение, биотрансформация и выделение. Длительность действия и дозировка препаратов. Возможные осложнения при применении сульфаниламидов, их предупреждение и лечение. Комбинированное применение сульфаниламидов с триметопримом (бактрим).

Синтетические противомикробные средства разного химического строения (кислота налидиксовая, нитроксолин, фуразолидон, офлоксацин). Спектры антибактериального действия препаратов разного химического строения. Показания к применению. Побочные эффекты.

Противотуберкулезные средства (изониазид, рифампицин, стрептомицина сульфат, этамбутол). Общая характеристика. Спектр и механизм антибактериального действия. Всасывание, распределение и выделение. Побочное действие. Особенности применения противотуберкулезных средств (длительность лечения, принципы комбинированной терапии).

Противосифилитические средства (бензилпенициллина натриевая соль, бициллины-1, -5, бийохинол). Противоспирохетозные средства препаратов бензилпенициллина. Механизм действия препаратов висмута, их применение при лечении сифилиса. Побочное действие. Резервные противоспирохетозные антибиотики.

Противовирусные средства (оксолин, мидантан, ремантадин, идоксуридин, ацикловир, видарабин). Направленность и механизмы действия противовирусных средств. Применение. Биологическое значение, свойства и применение интерферонов. Средства для лечения СПИДа; азидотимидин (зидовудин).

Противопротозойные средства Противомалярийные средства (хингамин, хлоридин, хинин, примахин). Успехи борьбы с малярией в СССР. Направленность действия препаратов на различные формы плазмодиев малярии. Принципы лечения, индивидуальной и общественной химиопрофилактики малярии. Побочное действие препаратов.

Противоамебные средства (метронидазол, эметина гидрохлорид, хиниофон, хингамин). Особенности действия препаратов на амеб, находящихся в просвете и стенке кишечника, и на внекишечные формы амеб. Показания к применению препаратов. Побочное действие. Применение тетрациклинов при амебиазе.

Средства, применяемые при лямблиозе (метронидозал, фуразолидон, акрихин). Сравнительная эффективность препаратов при лямблиозе.

Средства, применяемые при трихомонадозе (метранидазол, фуразолидон, акрихин). Принципы химиотерапии трихомонадоза. Применение метронидазола, тинидазола, фуразолидона и трихомонацида для лечения трихомонадоза.

Средства, применяемые при токсоплазмозе (хлоридин). Свойства хлоридина. Комбинированное лечение токсоплазмоза хлоридином и сульфаниламидными препаратами.

Средства, применяемые при лейшманиозе (солюсурьмин). Свойства солюсурьмина. Применение для лечения висцерального и кожного лейшманиоза. Применение мономицина при кожном лейшманиозе.

Противогрибковые средства (нистатин, леворин, амфотерин В, миконазол, кетоконазол, гризеофульвин). Различия в спектре действия и показаниях к применению препаратов. Средства для лечения поверхностных и системных микозов. Побочные эффекты.

Противоглистные средства (пиперазина адипинат, нафтамон, левамизол, экстракт мужского папоротника густой, фенасал, мебендазол). Классификация. Механизмы действия. Основные принципы применения. Фармакодинамика веществ, применяемых при кишечных нематодозах. Побочные эффекты. Применение. Средства, применяемые при кишечных цестодозах. Свойства, особенности применения, побочные эффекты. Общая характеристика средств, применяемых при внекишечных гельминтозах.

Противобластомные средства (циклофосфан, хлорбутин, миелосан, метотрексат, меркаптопурин, фторурацил, фторафур, проспидин, колхамин, винкристин, розевин, адриамицин). Принципы классификации. Современные представления о механизмах действия. Особенности спектра противоопухолевого действия алкилирующих средств, антиметаболитов, антибиотиков, гормональных препаратов и антагонистов гормонов (тамоксифена цитрат, флутамид), ферментов (аспарагиназа), препаратов платины (цисплатин). Осложнения, их предупреждение и лечение. Иммунодепрессивные свойства цитостатических средств.

Тема 7. Гемодиализ. Гемадсорбция. Основные принципы терапии острых отравлений

Гемодиализ. Гемадсорбция. Препараты, используемые для гемодиализа и гемадсорбции.

Основные принципы терапии острых отравлений. Меры по предупреждению всасывания ядов при разных путях поступления в организм. Обезвреживание яда при его разных путях поступления в организм. Обезвреживание яда при его резорбтивном действии: антидотная терапия, применение функциональных антагонистов, стимуляторов физиологических функций, препаратов, нормализующих кислотно-щелочное равновесие, переливание крови и кровозаменяющих жидкостей. Ускорение выделения яда из организма.

Содержание практических разделов дисциплины