Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Алгоритм практичної навички. «Підготовка пацієнта до колоноскопії»
|
|
«Підготовка пацієнта до колоноскопії»
Показання: хронічні захворювання товстої кишки; підозра на пухлини, поліпи, кишкові кровотечі.
Протипоказання: хронічні декомпенсовані вади серця; тромбоз мозкових судин; гострі захворювання органів черевної порожнини; явища перитоніту.
| Послідовність | Зміст | Примітка |
| Обладнання | Колоноскоп, ректальне дзеркало; стерильні: лоток, шприци з голками, пінцет, простирадло, серветки, ватні кульки; рицинова олія, за показанням солеві проносні препарати, кухоль Есмарха, газовивідна трубка, підставка-штатив, 0,1 % розчин атропіну в ампулах, 50 % розчин анальгіну, шприц місткістю 5 мл, 70 % розчин етилового спирту, розчин Сайдекс ОПА, стерильний вазелін, пелюшка, мило, 6 % розчин водню пероксиду, миска, гумові рукавички, губка | |
| Підготовка медичної сестри до роботи | Вимити руки, надягнути стерильні рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
| На стерильну поверхню простирадла викласти: колоноскоп, стерильний матеріал, серветки, ректальне дзеркало | Дотримання правил асептики | |
| Змазати колоноскоп стерильним вазеліновим маслом | Полегшення введення колоноскопа | |
| Зібрати шприц і набрати ліки для премедикації | ||
| Підготовка пацієнта | Пояснити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення. Провести психологічну підготовку пацієнта | Мотивація пацієнта до співпраці. |
| Порекомендувати пацієнту протягом 3—4 днів дотримувати безшлакову дієту. Напередодні після обіду (о 1500) дати випити 50 мл рицинової олії | Запобігання процесу бродіння і зменшенню перистальтики в травному тракті. Для кращого очищення кишок | |
| Увечері напередодні дослідження і зранку провести очисні клізми до появи чистої води. Останню клізму зробити вранці за 2 год до проведення дослідження | Забезпечення очищення кишок | |
| Процедуру проводити натще | ||
| За 30 хв до дослідження провести премедикацію 2 мл 50 % розчину анальгіну або 0,2 % розчину платифіліну і 1 мл промедолу внутрішньом'язово | Забезпечення знеболювання | |
| Положення пацієнта лежачи на лівому боці з підведеними до живота ногами | Дослідження краще проводити після іригоскопії Особливості будови прямої і сигмоподібної кишки, забезпечується краще проходження колоноскопа | |
| Техніка процедури | Процедуру виконує лікар, медична сестра асистує. Вимити руки, надягнути гумові рукавички | Дотримання правил асептики |
| Увести стерильний колоноскоп за допомогою ректального дзеркала. Після введення його в ректосигмоїдальний відділ товстої кишки покласти пацієнта на спину. У такому положенні лікар проводить колоноскопію | Урахування особливостей будови кишок | |
| Після проведення процедури витягнути колоноскоп, допомогти пацієнту встати. Запропонувати пацієнту відпочити. Спостерігати за станом пацієнта | Запобігання ускладненням | |
| Дезінфекція | Дезінфекцію колоноскопа проводять розчином Сайдекс ОПА відповідно до алгоритму "Дезінфекція предметів догляду" | Забезпечення інфекційної безпеки |
Date: 2015-07-01; view: 959; Нарушение авторских прав