Послідовність
| Зміст
| Примітка
|
Обладнання
| Стерильні: товстий зонд, лоток, шприц Жане, пінцет; 2 фартухи, рідке мило, одноразовий рушник, гумові рукавички, рушник, миска
|
|
Підготовка медичної сестри до роботи
| Помити руки милом, висушити рушником.
Нанести 5 мл спиртового антисептика на руки і втирати до висихання
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
Надягнути цератовий фартух, гумові рукавички. Обробити рукавички 2 ватними кульками, змоченими 70 % розчином етилового спирту
|
|
За допомогою пінцета викласти зонд на стерильний лоток
| Дотримання правил асептики
|
Підготовка пацієнта
| Провести психологічну підготовку пацієнта, пояснити мету і порядок проведення процедури.
Одержати згоду на її проведення
| Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію
|
Пояснити, як пацієнт має себе вести під час ковтання зонда. При позивах на блювання слід затиснути зонд губами і глибоко дихати через ніс
| Мотивація пацієнта до співпраці
|
Процедуру проводити натще
| Забезпечення вільного проходження зонда
|
Узяти зонд у руки і виміряти у пацієнта відстань, на яку потрібно ввести зонд від пупка до різців
| Забезпечення точного введення зонда в шлунок
|
Посадити пацієнта на стілець так, щоб він сперся на його спинку
| Забезпечення кращого проходження зонда
|
Надягнути на пацієнта фартух і накрити рушником груди. Руки пацієнта зафіксувати в такому положенні, щоб вони не заважали виконувати процедуру
| Запобігання забрудненню білизни
|
Між ногами поставити миску
|
|
Техніка процедури
| Узяти вологий зонд на відстані 15 см від заокругленого кінця
|
|
Попросити пацієнта відкрити рот і сказати "а-а". Покласти зонд на корінь язика, попросити пацієнта ковтнути і в цей момент зонд провести по стравоходу. Якщо неможливо ввести товстий зонд, можна застосувати тонкий зонд і шприц на 20 мл
| Необхідна умова введення зонда
|
Приєднати до зонда скляний перехідник, гумову трубку і шприц Жане
|
|
Запропонувати пацієнту глибоко дихати через ніс, при цьому ковтати зонд до потрібної позначки
| Запобігання виникненню блювотного рефлексу
|
Відтягнути шлунковий вміст за допомогою шприца Жане
|
|
Вилити в миску шлунковий вміст
|
|
Рушником витягнути зонд
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
Дати пацієнту прополоскати ротову порожнину перевареною водою
| Забезпечення комфортного стану пацієнта
|
Дезінфекція
| Провести дезінфекцію зонда (див. алгоритм "Промивання шлунка")
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
Провести дезінфекцію шприца Жане (див. алгоритм "Передстерилізаційне очищення інструментарію")
|
|