Клостридиальный некротизирующий фасциит

<Синоним ><- ><клостридиальный ><анаэробный ><целлюлит.

Этиология: >< ><Сl. >< реrfringens, >< С1. >< septiсит.

Причина: Патогенез.ПП><трав­><матическое ><повреждение ><кожных ><покровов, чаще огнестрельные раны. Процесс ><обычно ><ограничивается ><только ><фасцией без вовлечения ><мышц ><и ><подкожно-><жировой клетчатки. >чаще

Локализация:ДЛатмоамлаимт итр

Локализация: нижние конечности, перианальная зона, брюшная стенка.>

В клинической картине

<><наиболее ><характерным ><признаком ><является ><подкожная крепитация, ><><при ><рентгенологическом исследовании отмечается ><большое количество газа. ><В ><ходе ><операции операции фасция ><фасция ><грязная, ><с ><резким ><запахом >< ><в ><мутном ><экссудате.

>>

<2. ><Неклостридиальный ><некротизирующий ><фасциит>

< Синонимы - неклостридиальный ><анаэробный ><целлюлит, ><синергический ><некротизирующий ><целлюлит.

><Клиника ><заболевания >< ><носит ><много ><общих признаков ><с клостридиальной ><природой ><заболевания. ><В ><ряде ><случаев отмечается ><значительное ><газообразование, ><выраженная токсемия, ><проявляющаяся ><в ><быстро ><развивающихся ><признаках ><нарушения ><деятельности ><ЦНС, ><рано ><манифестирующей ><печеночной ><недостаточности.

<3. ><Гангрена ><Фурнье>

<Дд Достаточно ><редко ><встречающееся ><заболевание ><поверхностной ><фасции ><наружных ><половых ><органов ><у ><мужчин ><(иди><><><><><опатическая ><гангрена ><мошонки, ><с><трепток><окковая ><гангрена ><><><мошонки, ><флегмона ><мошонки).

Этиология: >< Епterоbасtеriaсеа >< (Е. >< сoli, >< Кlebciеllа) >< ><и ><анаэробы ( >< Bacteroides, Fusobacterium, Clostridiae).

><Фоном ><для ><развития ><этого ><><заболевания являются ><являб><><хронические ><тяже­><лые ><заболеваниезаболевания ><- ><диабет, ><повреждение ><спинного ><мозга, >< ><заболевания ><наружных половых ><органов >(><фи­><моз,>< ><парафимоз) ><и ><т.д., ><хотя >< ><><в ><большинстве ><случаев ><носит криптогенный ><ха­><рактер.

Клиника: ><>< ><ранним местным ><признаком является появление><является><являет ><черного ><пятна ><на ><коже ><(зона ><некроза) ><при ><наличии ><системных ><признаков ><инфекции.

Осложнения: полиорганная недостаточность (тяжелый ><сепсис), ><распространение процесса ><на ><ягодичные области,>< ><нижние ><конечности ><и ><><на ><переднюю брюшную ><стенку.>

><

Date: 2015-07-01; view: 403; Нарушение авторских прав