Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Факторы риска образования язв и формирования инфекционного процесса
|
|
| Факторы риска | Механизмы, приводящие к развитию инфекционного процесса |
| Периферическая полиневропатия (моторная, сенсорная и автономная) | Изменения биомеханики стопы с формированием различных деформаций, ведущих к образованию зон пиковых нагрузок, омозолелостей и язв |
| Снижение болевой чувствительности, приводящее к травматическому повреждению стопы | |
| Нарушение потоотделения приводит к сухости и растрескиванию кожи | |
| Остеоартропатия и нарушение подвижности суставов | Нарушение анатомии и биомеханики стопы, приводящие к повышенному давлению в различных отделах стопы |
| Артериальная недостаточность | Снижение жизнеспособности тканей, заживления ран и проникновения нейтрофилов |
| Гипергликемия и другие метаболические расстройства | Нарушение иммунного ответа, функциональной активности нейтрофилов и раневого процесса, образования коллагена |
| Предшествующие ампутации | Дополнительные деформации стопы, уменьшение опорной поверхности, увеличение нагрузки на контралатеральную конечность |
Варианты микрофлоры при различных клинических формах инфицированной диабетической стопы
| Клинические формы СДС | Основные возбудители |
| Целлюлит без открытой кожной раны | S. aureus, β-гемолитические стрептококки групп А, В, С и G, чаще - S. pyogenes |
| Инфицированные язвы стопы | S. aureus, β-гемолитические стрептококки групп А, В, С и G |
| Инфицированные язвы стопы, хронические или ранее леченные антимикробными препаратами | Полимикробная микрофлора: S. aureus, стрептококки, энтеробактерии |
| Мацерированные язвы стопы | Полимикробная этиология: Гр(+) и Гр(-) микроорганизмы, включая P. aeruginosa |
| Длительно незаживающие язвы стопы на фоне продолжительной антимикробной терапии с использованием препаратов широкого спектра действия | Полимикробная этиология (часто полире-зистентные штаммы): аэробные Гр(+) кокки (S. aureus, в том числе MRSА, коагулазонегативные стафилококки, энтерококки), энтеробактерии, неферментирующие Гр(-) палочки, грибы |
| Распространённый некроз или гангрена стопы с характерным зловонным запахом | Смешанная микробная флора: Гр(+) кокки (включая MRSA), энтеробактерии, неферментирующие Гр(-) палочки, облигатные анаэробы |
Date: 2015-07-01; view: 365; Нарушение авторских прав