Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Тестолог: матаева Л. М.





1?

26 жастаға қайта жүкті әйел, жүктіліктің 9 аптасында әйелдер кеңесіне тіркеуге келген. Анамнезенде: терапевте АГ бойынша тіркеуде тұрады. Алдыңғы жүктілік кезінде жүктілік преэклампсиямен асқынып, 32 аптасында медициналық көрсеткіштер бойынша үзілген. Тіркеуге алар кезінде шағымдары жоқ. АҚ 120/80 мм сын.бағ.

Аталған патология кезінде жүктіліктің қай мерізімінде госпитализацияға алу қажет?

+ 12 аптаға дейін

- 24 аптаға дейін

- 36 аптаға дейін

- 28-32 аптаға дейін

- 38-40 апта

 

2?

Жедел жәрдем бригадасына шақыру түсті: науқас И., 60 жаста. Жалпы әлсіздікке, шаршағыштыққа, бас айналуына шағымданады. Анамнезінде жиі талу жағдайлары бар. Объективті: есі сақталған, бозарған, ЖЖЖ 45 рет минутына, АҚ 100/70 рет минутына. Көрсетілген скрининг тестілерінің қайсысы тиімді болып табылады?

- глюкометрия

- АҚ қайтадан өлшеу

- ЖЖЖ бақылау

- пикфлоуметрия

+ЭКГ

 

 

3?

50 жастағы науқаста, созылмалы калькулезді холециститке холецистоэктомиядан кейінгі 6 айдан соң кезеңді склераның сарғаюымен жүретін оң жақ қабырға астындағы ауырсынулар қайтадан мазалай бастады. Құрсақ қуысының ультрадыбыстық зерттеуінде бауырдан тыс өт жолдарының патологиясы анықталмады. Бұл жағдайда диагностика үшін қандай зерттеу әдісі мәліметті болып табылады?

-құрсақ қуысының рентгенографиясы

-эндоскопиялық фиброгастродуоденоскопия

+бауырды сканирлеу, ЭРХПГ

-спленопортография

-бауыр сцинтиграфиясы

 

4?

Үй жағдайындағы босану. Босанудың бірінші кезеңі 20 минут созылады. Жыныс жолдарында қанды бөліністер пайда болған.

Қандай патологияны бірінші орында жоққа шығару керек:

+ плацентаның сыдырылуы

- плацентаның келуі

- жатыр мойынының жыртылуы

- қынаптың жыртылуы

- шап аралықтың жыртылуы

 

5?

Травматикалық шокта патологиялық реакцияны жіберетін негізгі тригерлік механизм:

- зақымдаушы агенттің ықпалы

+ ауырсыну

- қабындырушы фактор

- психоэмоционалдық стресс

- иммунитеттің төмендеуі

 

6?

Қандай дәрілік заттармен уланғанда мынандай симптомдар анықталады: психомоторлық қозу, мидриаз, аккомодация салдануы, тахикардия, сілекей бездерінің секрециясының азаюы, тері жамылғыларының құрғақтығы?

-прозерин

+атропин

-ацетилхолин

-пилокарпин

-галантамин

 

7?

Жедел жәрдем бригадасына шақыру түсті: науқас, 41 жаста, жиі түнгі тұншығу ұстамаларына шағымданады. Науқастың физикалық белсенділігі кенет шектелген. Анамнезінде – 4 жыл бойы бронхиальды демікпе диагнозымен қаралып тұрады, темекі шекпейді. Сыртқы тыныс параметрлері: тыныс шығарудың пиктік жылдамдығы <60%. Бронхиальды демікпесінің ауырлық дәрежесі қандай?

+ауыр персистерлеуші

-астматикалық статус

-персистерлеуші орташа дәрежеде

-жеңіл персистерлеуші

-интермиттерлеуші

 

8?

Зақымдану кезіндегі бірінші деңгейдегі шұғыл шаралар болып табылады:

- қан ағуды тоқтату, транспорттық иммобилизация

+ қан ағуды тоқтату, адекваттық ауырсынуды басу

- глюкокортикоидтерді, коллоидтік тұнбаларды енгізу

- қан ағуды тоқтату, коллоидтік тұнбаларды енгізу

- адекваттық ауырсынуды басу, коллоидтік тұнбаларды енгізу

9?

Жауаптың қай нұсқасы мүмкін, шок- бұл 4 «Г» әрпінің ережесі (қағидасы) екенін ескерсек:

- гипотензия, гипоксия, гиперкалиемия, гипотермия

- гипотензия, гипоксия, гипокалиемия, гипотермия

+ гипотензия, гипоперфузия, гипоксия, гипотермия

- гипотензия, гиперперфузия, гипоксия, гипотермия

- гипотензия, гипоперфузия, гипоксия, гипертермия

 

10?

Науқас, 28 жаста, шахтер, қалтырауға, әлсіздікке, тыныс алу кезіндегі оң жақ қабырға астындағы ауырсынуға, тот басқан түстегі аз мөлшердегі қақырықты жөтелге шағымданады. Қарау барысында: ерін және мұрынерін үшбұрышының цианозы; еріндерінде – ұшықтық бөртпелер. Перкуторлық – оң жақта, жауырынның төменгі бұрышында тұйықталған тимпаникалық дыбыс анықталады. Аускультативті: тыныс алуда крепитация, плевраның үйкеліс шуы естіледі. ТЖ 25 рет минутына. Бұл жағдайда аурудың қандай қоздырғышы болуы мүмкін?

+пневмококк

-стафилококк

-клебсиелла

-гемофилдік таяқша

-көкіріңді таяқша

 

11?

Өрт болған жерден 56 жастағы науқас С., жеткізілді, өрт сөндіру барысында науқаста қозу және тырысумен ауысатын қысқа мерзімді естен тану байқалған. АҚ 180/100 мм с.б.б., ЖЖЖ 100 рет минутына. Жедел жәрдем дәрігерінің әрекетін анықтаңыз:

- Асқазанды шаю, т/і бемегрид, кордиамин, оттегі ингаляциясы

- Ерте және көп мөлшердегі оксигенотерапия, уксус қышқылының буымен дем алдыру, т/і бемегрид, кордиамин

- Асқазанды қайтадан шаю, т/і налоксон, кордиамин

+Ерте және көп мөлшердегі оксигенотерапия, т/і глюкоза

-Асқазанды көп мөлшерде шаю, т/і кордиамин, аминазин, оттегі ингаляциясы

 

 

12?

Сізді 15 күн бұрын жедел аппендицитке байланысты операция жасалынған науқасқа шақырды. Кеуде клеткасындағы оң жақ бөлігіндегі ауырсынуға, қалтырауға, гектикалық қызбаға шағымданады. Сіздің тактикаңыз?

-хирургтың қабылдауына жіберу

+хирургия бөлімшесіне шұғыл госпитализациялау

-терапевт қабылдауына жіберу

-терапия бөлімшесіне госпитализациялау

-күндізгі стационарға жатуға кеңес беру

 

13?

Жедел жәрдем бригадасына шақыру түсті: көшеде адам өзін нашар сезінді. Шақыруда: әйел, 40 жаста, көшеде естен танған. Қарау барысында: тері жамылғыылары бозарған, науқас өздігінен тыныс алмайды, ұйқы артерияларында пульс анықталмайды, көз қарашықтары жарыққа әсер етпейді. Жүрек-өкпе реанимациясы басталды. Жедел жәрдем дәрігері жүрек-өкпе реанимациясын өткізуде қандай критерийлердің нәтижелігімен басқару керек?

-мидриаз

+әрбір басуда ұйқы артериясында пульстің пайда болуы

-цианоз

-тырысулар

-бозару

 

14?

Қан жоғалтудың барынша көп көлемі қандай сынықта байқалады:

- тізе сүйектерінде

- ұршық сүйегінде

+ жамбас сүйектері

- иық сүйегінде

- қабырғалардың

 

 

15?

40 жастағы әйел адам ЖКО кезінде іштің тұйық зақымдануын алды. Оны қарау кезінде жағымды «ваньки–встаньки» симптомы байқалды. Кеуде қуысының қандай мүшелерінің зақымдануы туралы ойлану керек?

- асқазан

- несеп жолы

- фаллопиевтік трубалар

+бауыр, көк бауыр

- жатыр

 

16?

Жедел жәрдем шақыру: әйел, 45 жаста. Денесінің бүкіл аймақтарында қышымалы бөртпелердің пайда болуына, дене температурасының 38,80С жоғарлауына, тыныс алудың қиындауына шағымданады. Анамнезінде: ЖРВИ дан кейінгі қатты жөтелден соң өздігінен б/і цефтриаксон қабылдаған. Антибактериалдық препараттардың қай топтары науқаста осындай реакция тудыруы мүмкін?

+цефалоспориндер

-аминогликозидтер

-пенициллиндер

-макролидтер

-фторхинолондар

 

17?

Жедел жәрдемге шақыру түсті: қатты бас ауырсыну. Науқас А., 69 жаста, шүйде аймағындағы бас ауырсынуына, көз алдында шіркейлердің ұшуына, құлақтағы шуылға шағымданады. Бас ауырсынуы 20 жыл бойы мазалайды, сол уақыттан бастап АҚ 160-170/90-95 мм с.б.б дейін жоғарлағанын анықтаған. Дәрігерге қаралмаған. Жағдайының нашарлауы 2 сағат бұрын, эмоционалдық күштемелермен байланыстырады. Қарау барысында: жағдайы қанағаттанарлық. Жүрек тондары әлсіреген, ритмі ырғақты. АҚ 190/110 мм с.б.б., ЖЖЖ – 112 рет минутына. Жағдайын бағалаңыз, жедел жәрдем көрсетудегі оптималді тәсілін таңдаңыз:

- ГК I типі, эналаприлат ерітіндісі 0,625 мг вт/і, ағызып, баяу, 20 мл 0,9% NaCI ерітіндісінде;

- ГК I типі, эналаприлат ерітіндісі 1,25 т/і, ағызып, баяу, 20 мл 0,9% NaCI ерітіндісінде;

- ГК I типі, магний сульфат ерітіндісі 25%-10,0 мг т/і, ағызып, баяу, 20 мл 0,9% NaCI ерітіндісінде;

+ГК II типі, каптоприл, сублингвальді 25 мг;

- ГК II типі, фуросемид 40мг т/і

 

18?

Жарақаттық аурудың жедел кезеңі немен сипатталынады:

-жедел тамыр жеткіліксіздік синдромымен

+жарақаттық шоктың дамуы

-ЖБЖ дамуы

- ДВС синдромның дамуы

-полимүшелі жеткіліксіздік синдромы

 

19?

Науқас, 50 жаста, ұзақтығы 2 сағаттай және үдемелі қарқындылықтағы кеудедегі басып ауырсынулар мазалайды. Ауырсынулар кенеттен және алғаш рет пайда болған. Бұрындары дәрігерге қаралмаған. Объективті: акроцианоз, мәрмәр тәрізді тері, жабыспалы суық тері, пульс жіптәрізді, АҚ 80/60 мм с.б.б. Қандай клинико-функционалдық бұзылыстар осы жағдайға әкелді?

-шығару фракциясы бұзылмаған

-сол жақ қарыншаның шығару фракциясы 60% дан аз

-сол жақ қарыншаның шығару фракциясы 40% дан көп

+сол жақ қарыншаның шығару фракциясы 20% дан аз

- жақ қарыншаның шығару фракциясы 20% дан көп

 

20?

Науқас, 64 жаста, тракторист, қысқа шөп дайындаудан кейін жедел ауырған. Пневмония диагнозы қойылып, амоксициллин тағайындалған. Емдеу барысында жағдайы нашарлаған: ентігу үдемелі сипатта болған, әлсіздік, шаршағыштық мазалаған; тыныс алу кезінде жөтелу пайда болған. Өкпесінде өтелу кезінде өзгермейтін тыныс алу кезіндегі крепитация естіледі. Амоксициллинді доғарғаннан кейін преднизолон 40 мг/ тәулігіне, соңынан 10 мг мөлшеріне дейін азайтумен тағайындалған. Емдеу әрекетін таңдаңыз.

+преднизолонды сол мөлшерінде жалғастыру

-преднизолон дозасын 90мг дейін жоғарлату

-физиоем тағайындау

-преднизолонды доғару

-делагил тағайындау

 

21?

Артериялық гипертензиямен жүретін, жедел миокард инфарктісінің асқынуы ретіндегі интерстициалдық өкпе ісінуін басу ретінде қандай препаратты алдын ала енгізу қажет?

- Фуросемид

+ Морфин

- Натрий нитропруссиді

- Эналаприл

- Обзидан

 

22?

Науқас, 62 жаста, төс артындағы қатты ауырсынуға, әлсіздікке, тежелуге шағымданады. Төс артындағы ауырсыну түнде басталған. Жағдайы ауыр. Сұрғылт бозару, суық тер, терісі суық. Тежелген. Өкпесінде – везикулярлыық тыныс, өкпенің барлық алаңдарында ірікөпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйық, ритмді. ЖЖЖ рет минутына. АҚ 80/60 мм с.б.б. Пульс жіптәрізді. Іштің пальпациялағанда жұмсақ. Олигоурия. Осы патологияда жедел көмек көрсетіңіз.

-строфантин, эуфиллин енгізу

-эналаприл, преднизолон енгізу

-допаминмен инфузиялық терапия жүргізу

-добутамин енгізу

-фуросемид енгізу

 

23?

Политравмалар жіктеледі:

- оқшауланған, көптік, сәйкестік

- оқшауланған, сәйкестік, біріктірілген

- сәйкестік, көптік,

- оқшауланған, көптік,

+ сәйкестік, біріктірілген, көптік

 

24?

Сынап және ауыр металл қосылыстарымен уланған кезде арнайы антидоттық терапия болып табылады:

+унитиол, мекаптид

-адреналин, обзидан

-хинин, окситоцин

-дигоксин

-калий тұздары

 

 

25?

Қабылдау бөлімшесіне қанды құсықпен науқас жеткізілді. Қарау барысында: тері жамылғылары сарғайған, кіндік айналасында кеңейген веналар, пальпация кезінде бауыр тығыз, ауырсынады. Науқасқа Блэкмор зонды енгізілген. Жүргізілген шарадан дәрігер не күтеді?

-жалпы жағдайының жақсаруы

-гемодинамиканы қалыптастыру

+уақытша қан кетуді тоқтату

-болжамды асқыныстардың алдын алу

-қан кетуді барынша соңына дейін тоқтату

 

Date: 2016-07-18; view: 412; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию