Тестолог: доблер К. Э.

1. 6-9 ай жаста ішекті тазалау (тазалау клизмасы) үшін қажетті су мөлшері?
А)+100-120 мл
Б)1000 мл
В)50 мл дейін
Г)500 мл
Д)барлығы дұрыс
{Дұрыс жауап}= A

{Қиындығы}=1

{оқулық}= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

2. 1-3 жастағы балаларда қалыпты тыныс алу жиілігі?
А)+28-35
Б)40-60
В)24-26
Г)21-23
Д)16-18
{ Дұрыс жауап }=А

{ Қиындығы } = 1

{Руководство для врачей} = (Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. В 2-х томах, 2009 г)

{Курс} = 5

3. Физиологиялық жүктілік созылады:
А) 240 күн
Б) +280 күн
В) 320 күн
Г) 220 күн
Д) 300 күн
{ Дұрыс жауап }= Б

{ Қиындығы } = 1

{Руководство для врачей} = (Гинекология: Учебник для мед. вузов/Под ред. Г.М.Савельевой,В. Г. Бреусенко.-0.- М: ГЭОТАР- МЕД, 2004.- 476с.: ил 146 экз.)

{Курс} = 5

4. Ревматизм этиологиясы:
А) +А тобының бета-гемолитикалық стрептококк
Б) Алтын түстес стафилококк
В) Ішек таяқшасы
Г) Пневмококк
Д) Гемофильді таяқша
{ Дұрыс жауап }= А

{ Қиындығы }=1

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

5. Әлсіздік, естен тану, дәм және иіс сезудің бұзылысы қандай анемияда анықталады:

А) В12-дефицитті
Б) гипопластикалық
В) гемолитикалық
Г) +темір жетіспеушілік
Д) талассемия
{ Дұрыс жауап }= Г

{ Қиындығы }=1

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

6. Таң ертеңгілік буындардың құрысуы байқалады:

А) деформирлеуші остеоартроз
Б) +ревматикалық полиартрит
В) ревматоидтты артрит
Г) подагра
Д) остеохондроз
{ Дұрыс жауап }= Б

{ Қиындығы }=1

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

7. Асқазанды жууға қарсы көрсеткіштер:
А) +асқазаннан қан кету
Б) алкогольмен улану
В) дәрілермен улану
Г) тамақтан улану
Д) гастрит
{ Дұрыс жауап }= А

{ Қиындығы }=1

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

8. Ревматизм кезінде жиі зақымдалатын қакпақша:

А) аортальді
Б) +митральді
В) пульмональді
Г) үш жармалы
Д) евстахиев жапқышы
{ Дұрыс жауап }=Б

{ Қиындығы }=1

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

9. 14 жасқа дейінгі балалардың реанимациясында дефибрилляцияны бастау керек:

А) +2 ДЖ кг
Б) 4 ДЖ кг
В) 10 ДЖ кг
Г) 5 ДЖ кг
Д)15 ДЖ кг
{ Дұрыс жауап }= А

{ Қиындығы } = 2

{Руководство для врачей} = (Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. В 2-х томах, 2009 г)

{Курс} = 5

10. 14 жасқа дейінгі баларда адреналин немесе атропин келесі дозада енгізіледі:

А)0.04 мг/кг
Б)+0.01 мг/кг
В)1 мг/кг
Г)10 мг/кг
Д)5 мг/кг
{ Дұрыс жауап }=Б

{ Қиындығы } = 2

{Руководство для врачей} = (Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. В 2-х томах, 2009 г)

{Курс} = 5

{Курс}= 5

11. ОЖЖ зақымдалу қаупі бар нәрестенің жүйке жүйесін бағалау үшін бірінші патронажда педиатр бірінші кезекте неге мән береді:

А) денесінің қалпы мен позасына
Б) қозғалыс белсенділігіне
В) бастың пішіні мен өлшемі, еңбегі, бас сүйек жіктеріне

Г) бұлшықеттік тонус
Д) +жоғарыда аталғандардың барлығы
{ Дұрыс жауап }=Д

{ Қиындығы } = 2

{Руководство для врачей} = (Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. В 2-х томах, 2009 г)

{Курс} = 5

12. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сыдырылуының клиникалық көрінісіне тән:

А) Іштің ауырсынуы
Б) Геморрагиялық шок
В) Ұрықтың жүрек қағу жиілігінің өзгерісі
Г) Жатыр пішінінің өзгерісі
Д) +жоғарыда аталғандардың барлығы
{ Дұрыс жауап }= Д

{ Қиындығы } = 2

{Руководство для врачей} = (Гинекология: Учебник для мед. вузов/Под ред. Г.М.Савельевой,В. Г. Бреусенко.-0.- М: ГЭОТАР- МЕД, 2004.- 476с.: ил 146 экз.)

{Курс} = 5

13. Стенокардия ұстамасы кезінде шұғыл көмек:

А) димедрол б /е/
Б) морфин т/а
В) +нитроглицерин тіл астына
Г) преднизолон к/і
Д) атропин т/а
{ Дұрыс жауап }=В

{ Қиындығы }=2

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

14.Массивті өкпеден қан кету жағдайында қандай анемия дамиды:

А)апластикалық
Б)В12-дефицитті
В)гемолитикалық
Г)+постгеморрагиялық (жедел)
Д) фолий дефицитті анемия
{ Дұрыс жауап }=Г

{ Қиындығы }=2

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

15. Бауыр шаншуы кезінде шұғыл көмек

А) +атропин, баралгин
Б) кордиамин, валидол
В) гепарин, димедрол
Г) мезатон, лазикс
Д) аллохол, дротаверин
{ Дұрыс жауап }=А

{ Қиындығы }=2

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

16. Жедел постгеморрагиялық анемия симптомдары:

А) +шөлдеу, АҚ төмендеуі
Б) қозу, АҚ жоғарлауы
В) тырысу, АҚ жоғарлауы
Г) құсу, брадикардия
Д) тырысу, температураның жоғарлауы
{ Дұрыс жауап }=А

{ Қиындығы }=2

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

17. Миокардиттің клиникалық симптомдары:
А) +қызба, жүрек тұсындағы ауырсыну, ентігу
Б) қызба, «тот басқан» қақырықты жөтел
В) лоқсу, құсу, іш өту
Г) ісінулер, гематурия, гипертензия
Д) тырысу, қысымның төмендеуі
{ Дұрыс жауап }=А

{ Қиындығы }=2

{ оқулық }= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

18. Жеті айлық баланың физикалық дамуын бағалау кезінде, дене салмағы 6900 г, ұзындығы 60 см құрады. Баланың туылғандағы салмағы 3200 г, ұзындығы 50 см болған. 4 айға дейін төспен емізілген, кейін адаптирленген қоспаға ауыстырылған. 5 айдан бастап ботқа (манный, сұлы) түрінде бір прикорм қосылған,6,5 айда - көкөніс пюресі, 7 айдан бастап – ет қосылған. 5 айға дейін жасына сай дамыған, кейін аз салмақ қоса бастаған, 80-100 г, 7 айдан кейін – дене салмағын жоғалта бастаған. Дәреті күніне 2-3 рет, кейде 5 дейін. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
А)Муковисцидоз
Б)Целиакия
В)Галактоземия
Г)Лактаздық жетіспеушілік
Д)+Қантты жетіспеушілік
{ Дұрыс жауап }=Д

{ Қиындығы } = 3

{Руководство для врачей} = (Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. В 2-х томах, 2009 г)

{Курс} = 5

19. 9 сынып оқушысы қалтырауға, қатты бас ауырсынуына, шөлдеуге шағымданады.Ауырып жатқанына бір күн. Дене температурасы 39,5° С. Есі шатасқан.. Тері беткейі цианозды, жамбасында, санында геморрагиялық бөртпелер ұсақ петехийлардан 3-4 см қан құйылуларға дейін. Іштің, арқа, қол терісінде бірен-саран розеола – папулезды элементтер.Шүйде бұлшықетінің ригидтілігі, Кернинг симптомы күмәнді, пульс 115 рет мин, толуы әлсіз, жүрек тондары тұйықталған, АД 90/60 сн.б. б., ТАЖ 25 рет минутына.Қанда: лейкоцитоз 20х10,9/л солға жылжумен, ЭТЖ 23 мм/с. Бірінші кезекте ойлау керек:
А)Тұмау
Б)+Септицемия
В)Менингококкцемия
Г)Тромбоцитопениялық пурпура
Д) Шенлейн-Геноха ауруы (геморрагиялық васкулитте)
{ Дұрыс жауап }=Б

{ Қиындығы } = 3

{Руководство для врачей} = (Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. В 2-х томах, 2009 г)

{Курс} = 5

20. Науқас 23 жаста үш аптаға етеккірінің кешігуі. Қосымша зерттеулер жүргізбей науқастың қалауымен аборт жасалған.Қырнаудан кейін жыныс жолдарынан қанды бөліністер жалғасқан.Қырындыны гистологиялық зерттеуде хорион бүрлерінсіз децидуальді реакция анықталған. Болжамды диагноз:
А) Апоплексия
Б) +жатырдан тыс жүктілік
В) жатыр миомасы
Г) аборттан кейінгі асқыныс
Д) Гипополименорея
{ Дұрыс жауап }= Б

{ Қиындығы } =3

{Руководство для врачей} = (Гинекология: Учебник для мед. вузов/Под ред. Г.М.Савельевой,В. Г. Бреусенко.-0.- М: ГЭОТАР- МЕД, 2004.- 476с.: ил 146 экз.)

{Курс} = 5

21. Науқас 34 жаста, жыныстық қатынастан кейін немесе етеккір уақытында пайда болатын көп мөлшердегі жағымсыз иісті бөліністерге шағымданып түсті. Қынапты қарау кезінде – гемогенді бөліністер, жағымсыз «балық» иісімен. Грам бойынша боялған жұғындыда: лейкоциттер көру алаңында 12-17, көп мөлшерде коккты флора, «қосылу жасушалары».Диагноз:
А) +Бактериальді вагиноз
Б) Хламидиоз
В) Бартолинит
Г) Үлкен жыныс ернеулердің фурункулезы
Д) Пиокольпосом
{ Дұрыс жауап }=А

{ Қиындығы } = 3

{Руководство для врачей} = (Гинекология: Учебник для мед. вузов/Под ред. Г.М.Савельевой,В. Г. Бреусенко.-0.- М: ГЭОТАР- МЕД, 2004.- 476с.: ил 146 экз.)

{Курс} = 5

22. Науқас В., 52 жаста, оқытушы, 2 сағатқа созылған, нитроглицеринмен басылмайтын, сол жақ иығына таралатын, төс артындағы интенсивті қысып ауырсынуға, жүрек қызметінің бұзылысына, жедел жалпы әлсіздікке, салқын жабысқақ тердің бөлінуіне шағымданып жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Жақында саяжайда шамадан тыс қарқынды жұмыс жасаған. Анамнезінде – 4 жыл көлемінде тез жүрген кезде 4 минутқа созылатын, нитроглицерин қабылдағанда және тыныштық жағдайында басылатын төс артындағы қысып ауырсыну мазалайды.

Объективті қарағанда: тері жамылғылары бозарған, акроцианоз, алақандары ылғалды. Пульс минутына 98, жекелеген экстрасистолалар. АҚ – 95/60 мм с.б.б. Жүрек шекарасы солға қарай 1,5см кеңейген. Жүрек тондары бәсең, жекелеген экстрасистолалар. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Іші жұмсақ, ауырсынусыз, Бауыры пальпацияланбайды.
Жалпы қан талдауы: эр. - 4,3 х 1012, лейк. - 9,2 х 109, т. - 4, сегм. - 66, л. - 23, м. - 7, ЭТЖ - 10 мм/ сағ. Сіздің диагнозыңыз:
А) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
Б) Спонтанды пневмоторакс
В) +Ірі ошақты миокард инфарктісі
Г) Жедел перикардит
Д) Ұсақ ошақты миокард инфарктісі
{дұрыс жауабы }=В

{ Қиындығы }=3

{Оқулық}= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

23. Науқас 47 жаста, ұн фабрикасының қызметкері, таң ертеңгі уақытта, өткір иісті заттарды иіскегенде, жылы жерден суыққа шыққында және ылғалды ауа райында күшейетін, қиын бөлінетін, тұтқыр, шырышты қақырықпен (тәулігіне 30 мл дейін), ұстамалы, тоқтаусыз, мазасыз жөтелге; шамалы физикалық жүктеме кезінде дамитын экспираторлы ентігуге; дене қызуының субфебрильді сандарға дейін көтерілуіне, әлсіздік, шаршағыштыққа шағымданады.

Анемнезінде: 20жыл бойы темекі шегеді. Соңғы 10жыл көлемінде таңертеңгі уақытта қақырықпен жөтел пайда болған. Ұзақ уақытқа созылған жөтелмен жүретін «суықтау» ауруларымен жиі ауыра бастады. Бірнеше рет жедел пневмониямен ауырды.

Объективті қарағанда:дене температурасы 37, тері жамылғылары шамадан тыс ылғалды, жеңіл диффузды цианоз. Кеуде қуысының алдыңғы-артқы өлшемі ұлғайған, бұғанаүсті және бұғана асты шұңқырлары тегістелген. Кеуде клеткасы ригидті. Дауыс дірілі әлсіреген. Өкпенің төменгі жиектері төмен түскен. Өкпе экскурсиясы төмендеген, перкуссияда қораптық дыбыс перкуторлы дыбыстың тұйықталу аймақтарымен алмасып отырады. ТАЖ - 20. Аускультативті: тынысы өкпенің жоғары бөлімдерінде қатаң, басқа бөлімдерінде – әлсіреген, жайылмалы, құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тондары бәсеңдеген, ырғағы дұрыс, ЖЖЖ – минутына 90. АҚ екі қолында да - 120/80 мм с.б.б. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Құрсақ қуысы мүшелері ерекшеліксіз. Сіздің диагнозыңыз:
А) +Созылмалы бронхит
Б) Созылмалы пневмония
В) Өкпе туберкулезі
Г) Өкпе ісігі
Д) Бронх демікпесі
{дұрыс жауабы }=А

{ Қиындығы }=3

{Оқулық}= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

24. 58 жастағы Ж. Науқаста бел омыртқасына жасалған отадан кейінгі кезеңде қимыл-қозғалыс тәртібін кеңейтуден соң тыныс алу кезінде күшейетін, кеуде жасушасының ауырсынуы, жедел аралас, басымырақ инспираторлы сипаттағы ентігу пайда болды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, қозған, кереуетінде бұратылып жатыр. Тері жамылғылары және көзге көрінетін шырышты қабаттары көгерген. Тынысы беткей, ентігу минутына 40 дейін. Аускультация кезінде оң жақта тынысы әлсіреген, көп мөлшерде ылғалды, құрғақ жайылмалы сырылдар естіледі. Мойын веналары ісінген, сол жақ Ш қабырғааралықта пульсация анықталды. Пульсі ырғақты, әлсіз. АҚ - 110/70 мм с.б.б. жүректің оң жақ шекарасы кеңейген. Аускультативті: жүрек тондары бәсеңдеген, ырғақты, өкпе ратериясы үстінде П тон акценті. Барлық аускультациялау нүктелері үстінде систолалық шу анықталады. Іші жұмсақ, эпигастральді аймақ сезімтал. Бауыры қабырға доғасы астынан 2см шығып орналасқан, жиегі тығыз ауырсынады. Сіздің диагнозыңыз:
А) +Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
Б) Стенокардия ұстамасы
В) Миокарда инфаркті
Г) Қолқаның қатпарланған аневризмасы
Д) Плеврит
{дұрыс жауабы}=А

{ Қиындығы }=3

{Оқулық}= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5

25. Науқас А., 40 жаста, химзавод бригадирі, емхана дәрігеріне сол жақ иығына және эпигастральді аймаққа таралатын, төс артындағы қысып ауырсынуға шағымданып келді. Бұндай ауырсыну алғаш пайда болған. Емханаға жұмысқа бара жатқан жолының маңында болғандықтан науқас дәрігерге келген. Бұрын пневмониямен ауырған. Темекі шегеді, алкогольді сусындарға әуестенбейді.

Объективті: дене бітімі – қоректенуі артық. Тері жамылғылары бозарған, ылғалды. Ерін цианозы. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Пульс минутына 96, ырғақты, толуы қанағаттанарлық. АҚ - 160/85 мм с.б.б. жүрек шекаралары: оң –төстің оң жақ қыры бойымен, сол – сол жақ бұғана орта сызығынан 1см сыртқа қарай орналасқан. Жүрек тондары бәсеңдеген, шулар жоқ. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр және көкбауыры пальпацияланбайды. Сіздің диагнозыңыз:

А) Перикардит
Б) +Миокарда инфаркті
В) Стенокардия
Г) Жедел іш
Д) Қолқаның қатпарланған аневризмасы
{дұрыс жауабы}=Б

{ Қиындығы }=3

{Оқулық}= (Диагностика и лечение внутренних болезней, Окороков А.Н., 2003г)

{Курс}= 5