Экстрагенитальные заболевания матери.

Экстрагенитальные заболевания матери являются одной из частых причин невынашивания беременности. Группу высокого риска составляют в первую очередь женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезнью, пороками сердца, хронической железодефицитной анемией, хроническими заболеваниями почек, печени и кишечника.

Высокий риск неблагоприятных исходов беременности в плане невынашивания и врожденных пороков развития плода у женщин, страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом, фенилкетонурией, тяжелыми формами миастении, врожденными нарушением функции

щитовидной железы, рассеянным склерозом и метаболическими расстройствами, сопровождающимися значительным ожирением.

С привычным невынашиванием тесно связаны заболевания аутоиммунной природы и, в первую очередь, системная красная волчанка.

Врожденные и приобретенные нарушения в системе гемостаза за счет тромбофилических осложнений представляют не только высокий риск потери беременности, но и высокий риск материнской смертности.

Причиной невынашивания при экстрагенитальной патологии являются предшествующие беременности патологические изменения в организме матери, сопровождающиеся сосудистыми, метаболическими нарушениями и гипоксией, а также осложнения беременности, которые часто сопутствуют экстрагенитальной патологии и, нередко, ятрогенное действие фармакологических средств, используемых в терапии основных заболеваний.

Лечение и профилактика невынашивания при экстрагенитальной патологии должны быть индивидуальными и комплексными с обязательным условием квалифицированного лечения основного заболевания с участием терапевта, эндокринолога и других специалистов в зависимости от нозологии. Лечение должно проводиться до наступления беременности, а ее планирование осуществляться только при стойкой ремиссии (компенсации) основного заболевания.