Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Дополнительные методы обследования
|
|
Кардиотахограмма: оценка по Фишеру 6 баллов.
Токограмма: схватки силы 15-20 мм рт. ст., по 15-20 сек, через 4-5 мин.
За 10 мин - 2 схватки. Базальный тонус 5 мм рт. ст.
Диагноз? Тактика?
70. Беременная И., 33 лет, наблюдалась в женской консультации регулярно, с 8 недель беременности.
Жалобы. В сроке беременности 24-25 недель появились жалобы на слабость, жажду, сухость во рту, зуд наружных половых органов.
Из анамнеза. Беременность пятая. Первая 7 лет назад закончилась срочными родами живым доношенным ребенком, весом 4850 г., ростом 51 см. Последующие две беременности закончились медицинскими абортами, без осложнений. Четвертая беременность год назад закончилась самопроизвольным выкидышем в сроке 9-10 недель беременности, причина - отягощенный акушерский и соматический анамнез.
Пятая, настоящая беременность осложнилась ранним гестозом (рвота беременной легкой степени тяжести), угрожающим выкидышем в срок 10-11 недель. Лечилась стационарно, эффект положительный.
Наследственность отягощена сахарным диабетом у бабушки.
Status praesens: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледно-розовые, сухие. Женщина повышенного питания. Вес 104 кг, рост 167 см. Отеки нижних конечностей, передней брюшной стенки, кистей рук. АД 130/90 и 130/90 мм рт. ст., Ps 84 в мин. Стул регулярный. Мочеиспускание не нарушено.
Status obstetricus. Размеры таза: 26-28-31-20 см. ОЖ 102 см, ВДМ 28 см.
Тонус матки повышен. Положение плода неустойчивое. Сердцебиение плода приглушено, ритмичное, 152 уд/ мин, справа ниже пупка.
Влагалищное исследование. При осмотре: наружные половые органы сформированы правильно. Оволосение по женскому типу, скудное.
Per speculum: шейка матки чистая, цианотичная, наружный зев сомкнут. Выделения молочные, умеренные.
Per vagiпam: влагалище свободное. Шейка матки сформирована, до 3-х см, плотная, отклонена кзади. Наружный зев закрыт. Мыс не достижим. Предлежащая часть высоко над входом в малый таз, легко отталкивается.
Date: 2016-05-14; view: 411; Нарушение авторских прав