Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Ситуационная задача № 10





Пациентка 50 лет поступила на терапевтическое отделение с диагнозом: «Железодефицитная анемия».

Задание:

1. Определите проблемы пациентки.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме с обоснованием своих действий.

3. Продемонстрируйте технику измерения АД.

4. Обучите пациентку правилам сбора кала на скрытую кровь.

5. Дайте рекомендации по диетическому питанию при железодефицитной анемии.

Эталон ответа:

Настоящие проблемы:

- Общая слабость, утомляемость, сердцебиение, головокружение, нарушение зрения, отсутствие аппетита, изменение и извращение вкуса, диспепсические расстройства, нарушение координации.

Потенциальные проблемы:

Риск развития сердечной недостаточности, трофические изменения кожи и ее дериватов, риск получения травм, запоры.

Приоритетная проблема:

Отсутствие аппетита.

Цель:

Краткосрочная цель: улучшение аппетита в течение одной недели.

Долгосрочная цель: нормализация аппетита ко дню выписки.

 

План Мотивация
1. Обеспечение своевременного диетического питания с повышенным содержанием железа (мясные продукты, зелень, овощи и фрукты) Для ликвидации дефицита железа в пище.
2. Обеспечение пациентки свежим воздухом, регулярное проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе. Для лучшей оксигенации и стимуляции кроветворения, повышения аппетита, профилактики слабости.
3.Наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, контролем пульса, АД, ЧДД. Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно - сосудистой системы и профилактики травм.
4. Соблюдение палатного режима, профилактики травм, контроль за деятельностью кишечника, недопущение запоров. Профилактика геморроидальных кровопотерь.
5. Своевременно выполнять назначения врача. Нормализация общего состояния пациента.

 

Оценка: У пациента появляется аппетит, пациентка соблюдает назначенную диету и режим, уменьшается слабость и отмечается улучшение общего состояния.

Студент демонстрирует технику измерения АД.

Студент инструктирует пациентку правилам сбора кала на скрытую кровь.







Date: 2016-02-19; view: 1049; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию