Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Ситуационная задача № 10
Пациентка 50 лет поступила на терапевтическое отделение с диагнозом: «Железодефицитная анемия».
Задание:
1. Определите проблемы пациентки.
2. Сформулируйте цели и составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме с обоснованием своих действий.
3. Продемонстрируйте технику измерения АД.
4. Обучите пациентку правилам сбора кала на скрытую кровь.
5. Дайте рекомендации по диетическому питанию при железодефицитной анемии.
Эталон ответа:
Настоящие проблемы:
- Общая слабость, утомляемость, сердцебиение, головокружение, нарушение зрения, отсутствие аппетита, изменение и извращение вкуса, диспепсические расстройства, нарушение координации.
Потенциальные проблемы:
Риск развития сердечной недостаточности, трофические изменения кожи и ее дериватов, риск получения травм, запоры.
Приоритетная проблема:
Отсутствие аппетита.
Цель:
Краткосрочная цель: улучшение аппетита в течение одной недели.
Долгосрочная цель: нормализация аппетита ко дню выписки.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечение своевременного диетического питания с повышенным содержанием железа (мясные продукты, зелень, овощи и фрукты) | Для ликвидации дефицита железа в пище. |
| 2. Обеспечение пациентки свежим воздухом, регулярное проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе. | Для лучшей оксигенации и стимуляции кроветворения, повышения аппетита, профилактики слабости. |
| 3.Наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, контролем пульса, АД, ЧДД. | Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно - сосудистой системы и профилактики травм. |
| 4. Соблюдение палатного режима, профилактики травм, контроль за деятельностью кишечника, недопущение запоров. | Профилактика геморроидальных кровопотерь. |
| 5. Своевременно выполнять назначения врача. | Нормализация общего состояния пациента. |
Оценка: У пациента появляется аппетит, пациентка соблюдает назначенную диету и режим, уменьшается слабость и отмечается улучшение общего состояния.
Студент демонстрирует технику измерения АД.
Студент инструктирует пациентку правилам сбора кала на скрытую кровь.
Date: 2016-02-19; view: 1011; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |