Дизартрия. Наруш произносительной стороны речи обусловленные недостаточностью иннервации реч аппарата

Наруш произносительной стороны речи обусловленные недостаточностью иннервации реч аппарата. Органическое нарушение центральной или периферической нервной системы.

Причины: асфиксии, родовые травмы (чм травма, шейные отделы позвоночника). Наследственные заболевания нервно системы, пороки развития нс, поражения нс при гемолитической болезни. Инфекционые забол нс. Чм травмы. Опухоли нс.

Дизартирия может быть врожденной и приобретенной в лбом возрасте.

Симптоматика

Классификация дизартрии

Кл-я на основе неврологического подхода.

Правдаина и Винарская.

По локализации очага поражения:

Ø Бульбарная дизартрия. Ядра или проводящие пути черепно-мозговых нервов. Низкий мышечный тонус. Мышечная атрофия, пониженные рефлексы. Голос глухой слабый с носовым оттенком. Множественные нарушения произношения. Появление дополнительных призвуков других звуков.

Ø Псевдобульбарная. При поражении корково ядерных проводящих путей. Повышение тонуса, повыш рефлекса. Рефлексы орального автоматизма и поталогические рефлексы в целом. Наруш произношение сложных звуком. Выраженные расстройства реч дыхания (в первую очередь нарушение регуляции ритма). Сиплый или хриплый оттенок голоса.

Ø Экстропирамидная (или подкорковая) дизартрия. Наруш работы экстропирам системы. Расстройство тонуса по типу ригидности. Гиперкинезы. Нестабильне наруш звукопроизнош. Неравномерный темп речи. Колебания громкости и высоты голоса.

Ø Мозжичковая дизартрия. Аруш координации движ и низкий мыш тонус. Скандированная речь. Выраженный носовой оттенок голоса. Нарушение регуляции голоса. Замедленный темп речи.

Ø Корковая дизартрия. У детей не встречается.

v Постцентральная. При этом наблюдается кинестетическая апраксия. Звуковые замены доминируют над всем остальным например по сходству место образования звуков. Присутствует поиск артикуляции. Темп снижается, и плавность речи нарушается.

v Прематорная. Кинетическая апраксия. В речи выраженные нарушения переключения с одной артикуляции на другую. Персеверации (непроизвольные повторения. Например слога). Вставки и пропуски звуков. Их речь громкая и напряженная.

Кл-я дизартрии по степени выраженности.

1. Анартирия. Полное или частичное отсутствие звукопроизнош в результате паралича мышц реч аппарата.

2. Дизартрия.

3. Стертая дизартрия. Легкая степень выраженности наруш. Минимальные неврологич симптомы. Ведущий – наруш звукопроизнош. Произносительные наруш могут обуславливать нарушение дифференциации фонем. Возможна недостаточная сформированность слов запаса. Значение слов недостаточно сформировано, объем слов ограничен это приводит к несформированности громатич систем.

Особенности дизартрии