Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Острая внутриутробная гипоксия плода

⇐ ПредыдущаяСтр 26 из 31Следующая ⇒

 

Обоснование диагноза. Диагноз ставится на основании данных анамнеза (беременность 2-ая, срок 39- 40 нед, роды 2-ые), клиники (поведение женщины беспокойное, мечется, жалуется на сильные боли внизу живота, схватки следуют одна за другой, сильные и болезненные, сопровождаются потугами) и объективного обследования (болезненность нижнего сегмента в паузах между схватками. Контракционное кольцо на уровне пупка. Признак Вастена положительный при излившихся водах в конце 1 периода родов. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 100 - 110 уд/мин., аритмичное, глухое. ОЖ –105 см, ВДМ – 39 см, размеры таза 25-28-33-20 см.).

Наличие крупного плода привело к несоответствию между тазом матери и головкой плода, т.е. имеется клинически узкий таз и возникла угроза разрыва матки.

Дифференциальная диагностика с: 2 периодом родов, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

2. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.

2.1 Обследование:

· Жалобы

· Сбор анамнеза ( Акушерский + Анамнез заболевания).

· Определить состояние больной:

Общее состояние, Окраска кожи и слизистых, АД, PS, ЧДД

· Выяснить акушерскую ситуацию:

· Определить срок беременности,

· Определить степень и характер родовой деятельности,

· Наличие (отсутствие) и количество кровянистых выделений из половых путей,

· Наличие (отсутствие) симптомов внутреннего кровотечения,

· Есть ли симптомы раздражения брюшины,

· Необходимо выявить изменение формы матки (выявление и расположение контракционного кольца), при пальпации определить то­нус ее во время и вне схватки, установить наличие (или отсутствие) болезненности,

· характер предлежащей ча­сти, отношение ко входу в малый таз,

· Определить внутриутробное состояние плода (шевеление, сердцебиение),

2.2. Поставка предположительного ДS, определение объёма неотложной помощи на ДГЭ. Взятие наряда на госпитализацию.


⇐ Предыдущая21222324252627282930Следующая ⇒





Date: 2015-12-12; view: 805; Нарушение авторских прав


mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию