Острая внутриутробная гипоксия плода

Обоснование диагноза. Диагноз ставится на основании данных анамнеза (беременность 2-ая, срок 39- 40 нед, роды 2-ые), клиники (поведение женщины беспокойное, мечется, жалуется на сильные боли внизу живота, схватки следуют одна за другой, сильные и болезненные, сопровождаются потугами) и объективного обследования (болезненность нижнего сегмента в паузах между схватками. Контракционное кольцо на уровне пупка. Признак Вастена положительный при излившихся водах в конце 1 периода родов. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 100 - 110 уд/мин., аритмичное, глухое. ОЖ –105 см, ВДМ – 39 см, размеры таза 25-28-33-20 см.).

Наличие крупного плода привело к несоответствию между тазом матери и головкой плода, т.е. имеется клинически узкий таз и возникла угроза разрыва матки.

Дифференциальная диагностика с: 2 периодом родов, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

2. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.

2.1 Обследование:

· Жалобы