I. Науково-методичне обгрунтування теми. За редакцієюд.м.н. Вещківського Б

Стр 1 из 53Следующая ⇒

ББК57.1я7

За редакцією д.м.н. Вещківського Б. М., д.м.н. СтепанківськоїГ. К. Відповідальна за випуск Гордєєва Г. Д.

Авторський колектив

Венцківський Б. М., Степанківська Г. К, Товстановська В. О., Авраменко С. О., ВенцівськаіБ, ВітовськийЯ. М, Гордєєва Г.Д., Гужевсь-ка І В., Даніленко Л. П., Жегулович В. Г., Костенко О. Ю., Лакатош В. П., Мельник А. П., Ходак А. 0., ШевнюкЛ. А., Шульженко Т. М, Яроцький М Є, Бурка О. А., Дем'яненко С. С, Дубчак В. Є, Ковальова Н. В., Кущ В. М, Леуш С С, Осадчук С. В., Прилуцька ЛБ., Сахароваї О.,СеменюкЛМ, Слободя-ник О. Я., Тксшич В. О., ЧерноваГ. М.

Рекомендовано Цент/уальним методичним кабінетом з вищої

медичної освіти МОЇ України йчн викладачів вищих медичних

навчальних закладів IVрівня акредитації (протокол № 1 від 1104.05р.)

966-96192-9-7 © Медичний національний університет

ім. О.О. Богомольця, 2005

СТРУКТУРА І ПРИНЦИПИ РОБОТИ АКУШЕРСЬКОГО СТАЦІОНАРУ

I. Науково-методичне обгрунтування теми

При знайомстві з структурою і принципами роботи акушерського стаціонару слід підкреслити чітку організацію заходів, спрямованих на покращання медичної допомоги населенню, спадкоємність, доступність, проведення профілактичних і лікувальних заходів безкоштовно і на високому кваліфікаційному рівні. Правильна організація роботи акушерської служби сприяє зниженню перинатальних і материнських захворювань і смертності, що має не лише медичне, а й соціальне значення.

II. Навчально-виховні цілі

У результаті проведення заняття студент повинен знати:

1) структуру акушерського стаціонару;

2) основні завдання акушерського стаціонару;

3) основні показання, протипоказання для спільного перебування матері й
дитини;

4) основні заходи щодо профілактики гнійно-септичних ускладнень в
акушерському стаціонарі;

5) основні показання до прийому вагітних і породіль і до переводу в об
серваційне відділення.

уміти: оцінювати показання до прийому вагітних у фізіологічне та в обсерваційне відділення.

III. Вихідні й базові знання

1. Основи асептики і антисептики, дезинфікуючі засоби, що використо
вуються в стаціонарах хірургічного профілю.

2. Законодавство про охорону праці і здоров'я жінок і дітей в Україні.

3. Принципи роботи стаціонарів хірургічного профілю.

IV. Зміст навчального матеріалу

Стаціонарна акушерська допомога населенню надається в самостійних пологових будинках або в пологових відділеннях, які входять до складу лікарень. Організація їх роботи будується за єдиним принципом відповідно до діючого законодавства, наказів, розпоряджень, інструкцій, вказівок. Структура пологового будинку повинна відповідати вимогам будівельних норм (площа для матері та дитини — 9 м²) і правил щодо лікувально-профілактичних закладів; оснащення — табелю устаткування пологового будинку; санітарно-протиепідемічний режим — діючим нормативним документам.

Основні завдання акушерського стаціонару

1. Проведення профілактичних заходів щодо попередження ускладнень
вагітності, пологів і післяпологового періоду.

2. Надання кваліфікованої допомоги вагітним, роділлям, породіллям.

3. Впровадження в практику сучасних методів діагностики і лікування
акушерської патології.

4. Надання допомоги новонародженим з урахуванням їх стану.

5. Проведення санітарно-просвітницької роботи.

6. Проведення заходів щодо боротьби з гнійно-септичною інфекцією її
профілактики як для матері, так і для дитини.

Структурні відділення акушерського стаціонару

1. Фізіологічне акушерське відділення (санітарний пропускник, палати
патології вагітних, пологовий блок, післяпологові палати, післяпологові пала
ти спільного перебування матері та дитини, маніпуляційна, оглядові, палати
інтенсивної терапії, дитяче відділення).

Особливістю пологового будинку (акушерського відділення) зі спільним перебуванням матері і дитини є активна участь матері в догляді за новонародженою дитиною.

При спільному перебуванні матері і дитини після пологів обмежується контакт новонародженого з медичним персоналом, знижується можливість інфікування дитини госпітальними штамами мікробів, створюються сприятливі умови для заселення організму новонародженого мікрофлорою матері. При такбму режимі є можливість навчити матір навичкам виходжування та догляду за новонародженим.

Протипоказання для спільного перебування матері і дитини

Протипоказання з боку матері:

- тяжкі форми пізніх гестозів;

- екстрагенітальні захворювання в стадії декомпенсації;

- операційні втручання з тяжкими порушеннями гомеостазу;

- гострі інфекційні генітальні та екстрагенітальні захворювання;

- розриви промежини III ступеня.
Протипоказання з боку новонародженого:

- недоношеність IV ступеня;

- внутрішньоутробна гіпотрофія плода III ступеня;

- асфіксія при народженні (середнього і важкого ступенів);

- родова травма з порушеннями функцій життєво важливих систем;

- важкі вроджені вади;

- гемолітична хвороба важкого ступеня;

- синдром дихальних розладів II і III ступенів.

2. Обсерваційне відділення (ті самі структурні одиниці, що і в фізіологічному
відділенні, з розрахуванням кількості ліжок 25% від фізіологічного).

Підставами для госпіталізації до обсерваційного акушерського відділення є:

1. Гострі респіраторні захворювання (грип, ангіна та ін.), прояви екстра-
генітальних запальних захворювань (пневмонія та ін.) в разі відсутності в
населеному пункті спеціалізованого акушерського стаціонару;

2. Гарячковий стан (температура тіла вище 37,6°С) при відсутності
клінічно виражених інших симптомів;

3. Тривалий безводний період (відходження навколоплідних вод за 12 і
більше годин до прийняття в стаціонар);

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Date: 2015-12-12; view: 421; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию