![]() Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
![]() Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
![]() |
Задача №9
К фельдшеру здравпункта ткацкой фабрики обратилась женщина 25 лет. Жалобы: на бели с кислым неприятным запахом, зуд в области вульвы, жжение при мочеиспускании, боль во влагалище при половых контактах. Анамнез: менструации с 15 лет, нерегулярные. Замужем. Были одни роды и два медицинских аборта, последний произведен месяц назад. Считает себя больной в течение недели. Состояние удовлетворительное, раздражена. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. При осмотре половых органов фельдшер обнаружил на коже вульвы и внутренней поверхности бедер расчесы, слизистая влагалища гиперемирована, на ней имеются налеты серовато-белого цвета, бели из влагалища творожистого характера. В области малых и больших половых губ также имеются налеты, на месте удаленных налетов слизистая ярко гиперемирована, склонна к кровоточивости.
Задания: 1. Выявите проблемы пациентки. 2. Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его. 3. Определите тактику фельдшера здравпункта. 4. Расскажите о методах лечения данной патологии.
Эталон ответа: 1. Приоритетные проблемы: • бели; • зуд вульвы; • жжение при мочеиспускании; • боль при половых контактах. Потенциальные проблемы: • переход в хроническую форму; • частые рецидивы заболевания; • невынашивание беременности; • инфицирование плода; • инфицирование полового партнера; • бессонница, раздражительность. 2. Диагноз: кандидомикоз. На это указывают жалобы больной: бели и зуд вульвы, боль при половых контактах, жжение при мочеиспускании. Клинические симптомы: гиперемия слизистой влагалища, налеты серовато-белого цвета, после снятия которых слизистая ярко гиперемированная, склонная к кровоточивости, бели творожистого характера. 3. При подозрении на кандидомикоз фельдшер здравпункта должен: • взять мазок; • направить на консультацию к акушер-гинекологу; • обследовать мужа. 4. Основные принципы лечения: • прекращение половой жизни до полного излечения; • исключение употребления алкоголя, острой пищи, физических и психических нагрузок; • назначение противогрибковых препаратов: нистатина, леворина, дифлюкана, пимафуцина, канестена.
Дляместного лечения применяют: нистатиновую и ле-вориновую мазь, клотримазол, в виде крема 1% и интра-вагинальных таблеток, а также тампоны с бурой в глицерине, спринцевание 2% раствором чайной соды. Общее лечение — витаминотерапия.
Date: 2016-02-19; view: 6368; Нарушение авторских прав |