Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Задача №9





 

К фельдшеру здравпункта ткацкой фабрики обратилась женщина 25 лет.

Жалобы: на бели с кислым неприятным запахом, зуд в области вульвы, жжение при мочеиспускании, боль во вла­галище при половых контактах.

Анамнез: менструации с 15 лет, нерегулярные. Заму­жем. Были одни роды и два медицинских аборта, после­дний произведен месяц назад. Считает себя больной в тече­ние недели. Состояние удовлетворительное, раздражена. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. При осмотре половых органов фельдшер обнаружил на коже вульвы и внутренней поверхности бедер расчесы, слизис­тая влагалища гиперемирована, на ней имеются налеты серовато-белого цвета, бели из влагалища творожистого характера. В области малых и больших половых губ также имеются налеты, на месте удаленных налетов слизистая ярко гиперемирована, склонна к кровоточивости.

 

Задания:

1. Выявите проблемы пациентки.

2. Сформулируйте предположительный диагноз и обо­снуйте его.

3. Определите тактику фельдшера здравпункта.

4. Расскажите о методах лечения данной патологии.

 

Эталон ответа:

1. Приоритетные проблемы:

• бели;

• зуд вульвы;

• жжение при мочеиспускании;

• боль при половых контактах. Потенциальные проблемы:

• переход в хроническую форму;

• частые рецидивы заболевания;

• невынашивание беременности;

• инфицирование плода;

• инфицирование полового партнера;

• бессонница, раздражительность.

2. Диагноз: кандидомикоз.

На это указывают жалобы больной: бели и зуд вульвы, боль при половых контактах, жжение при мочеиспуска­нии.

Клинические симптомы: гиперемия слизистой влагали­ща, налеты серовато-белого цвета, после снятия которых слизистая ярко гиперемированная, склонная к кровото­чивости, бели творожистого характера.

3. При подозрении на кандидомикоз фельдшер здрав­пункта должен:

• взять мазок;

• направить на консультацию к акушер-гинекологу;

• обследовать мужа.

4. Основные принципы лечения:

• прекращение половой жизни до полного излечения;

• исключение употребления алкоголя, острой пищи, физических и психических нагрузок;

• назначение противогрибковых препаратов: нистати­на, леворина, дифлюкана, пимафуцина, канестена.

 

Дляместного лечения применяют: нистатиновую и ле-вориновую мазь, клотримазол, в виде крема 1% и интра-вагинальных таблеток, а также тампоны с бурой в глице­рине, спринцевание 2% раствором чайной соды.

Общее лечение — витаминотерапия.

 






Date: 2016-02-19; view: 2098; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2020 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию