Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Тромбоцитарные нарушения, диагноз и лечение





Диагноз Количество тромбоцитов Агрегация тромбоцитов Рецепторы тромбоцитов Лечение
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура Низкое Норма Норма Стероиды, в/в иммуноглобулины, спленэктомия
Тромбастения Гланцманна Норма Отсутствует или снижена со всеми агонистами, за исключением ристоцетина Утрачены или снижены GP Ib/IIIa Трансфузии тромбоцитов только при тяжелых кровотечениях
Синдром БернараСулье Снижено Отсутствует или снижена с ристоцетином Утрачены или снижены GP Ib Десмопрессин, трансфузии тромбоцитов только при тяжелых кровотечениях
Дефект трансдукции тромбоцитов Норма Нормальная или слегка снижена, вторая волна с ADP Норма Десмопрессин
Дефект гранул Норма Отсутствует или снижена, вторая волна с ADP Норма Десмопрессин
Дисфункция тромбоцитов, вызванная аспирином Норма Отсутствует или снижена, высвобождение и вторая волна, нет агрегации с арахидоновой кислотой Норма Десмопрессин

- тип 3 - VWF полностью отсутствует. Пациенты имеют предрасположенность к легкому образованию кровоподтеков, кровотечений из слизистых оболочек, например носовых кровотечений и меноррагий. Менструальные кровотечения с самого начала носят тяжелый характер. Отмечают повышенный риск кровотечений при инвазивных процедурах и после родов. У пациентов с наиболее тяжелыми формами болезни возможны спонтанные кровоизлияния в суставы. Эпидемиологические исследования показали, что распространенность болезни Виллебранда составляет около 1%, но диагностируют ее обычно реже. Пациентов, страдающих кровоточивостью, необходимо обследовать на наличие VWF. Это заболевание преобладает среди женщин с меноррагиями.

Фактор Виллебранда - мультимерный белок, его синтезируют эндотелиальные клетки и мегакариоциты. VWF присутствует в плазме и в α-гранулах тромбоцитов, он состоит из мультимеров различных размеров - от самых маленьких димеров (500 kd) до огромных мультимеров (20 Md). VWF имеет две основные функции: он необходим для образования тромбоцитарной пробки и защищает фактор VIII от расщепления в плазме.

Date: 2016-02-19; view: 333; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию