![]() Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
![]() Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
![]() |
Диагностика. Лабораторные исследования при подозрении на АА:
Лабораторные исследования при подозрении на АА: - гемограмма с определением ретикулоцитов, подсчетом лейкоцитарной формулы ручным методом; - пункция костного мозга из трех различных анатомических точек; - трепанобиопсия костного мозга; - исследование колониеобразующей способности костного мозга; - проба на ломкость хромосом с диэпоксибутаном или митомицином С (тест Фанкони); - цитогенетическое исследование костного мозга; - биохимический анализ крови. Типичным для АА считают снижение показателей всех форменных элементов крови (у большинства больных наблюдают снижение гемоглобина, гранулоцитов, тромбоцитов, моноцитов), относительный лимфоцитоз; возможно повышение фетального гемоглобина, ассоциированного с макроцитозом. Состояние костного мозга оценивают на основании данных миелограммы, трепанобиопсии и исследования колониеобразующей способности костного мозга. Характерными изменениями в миелограмме считают: наличие признаков дизэритропоэза, повышение количества плазматических клеток и макрофагов с явлениями фагоцитоза эритроцитов на фоне нормального количества бластов. В трепанобиоптатах у подавляющего большинства пациентов выявляют выраженное снижение клеточности костного мозга при увеличении количества жировой ткани. Даже в случае умеренного снижения ядерности костного мозга большинство клеточных элементов составляют лимфоциты. Тяжелая форма АА констатируется при клеточности костного мозга по данным трепанобиопсии <25% и наличии не менее двух из трех показателей: - количество нейтрофилов <500/мкл; - количество тромбоцитов <20 000/мкл; - корригированный ретикулоцитоз <1% (менее 40 000/мкл). Выделяют сверхтяжелую форму АА, для которой характерно снижение числа нейтрофилов <200/мкл. Остальные случаи квалифицируют как нетяжелые формы АА (умеренная, среднетяжелая АА). Date: 2016-02-19; view: 486; Нарушение авторских прав |