Диагностика. Диагноз различных форм ожирения основывается на характерных анамнестических и клинических данных

Диагноз различных форм ожирения основывается на характерных анамнестических и клинических данных. Для всех больных обязательно исследование углеводного обмена с целью исключения СД 2-го типа, а также визуализация области турецкого седла (рентгенограмма черепа, КТ, МРТ) в связи с возможным развитием опухоли. Таким пациентам также исследуют глазное дно и поля зрения на предмет исключения объемного процесса в гипоталамо-гипофи- зарной области. Подтверждение симптоматических форм ожирения требует дополнительных диагностических тестов в соответствии с предполагаемым диагнозом.

Лечение

Немедикаментозное лечение

Основной метод лечения экзогенно-конституционального ожирения в детском возрасте - диетотерапия. Ограничение калоража

осуществляют исключением из рациона легкоусвояемых углеводов (сахар, белые крупы, изделия из пшеничной муки, кондитерские изделия, картофель). Основу дневного рациона ребенка, страдающе- го ожирением должны составлять мясные, рыбные, молочные продукты, овощи, фрукты, ржаной хлеб. Кормить его следует не менее 4-5 раз в сутки. Большое значение имеют лечебная физкультура, двигательный режим, водные процедуры. При симптоматическом ожирении проводят лечение основного заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ожирения применяют в детской практике у пациентов старше 12 лет при неэффективности диетических мероприятий и физических нагрузок. Препарат выбора - разрешенный к применению в педиатрической практике орлистат. Он блокирует активность кишечных липаз, предотвращая избыточное всасывание жиров в кишечнике, при этом следует соблюдать диету с ограничением жиров.

Глава 4

Гипотиреоз

Date: 2016-02-19; view: 427; Нарушение авторских прав