Этиология. Возбудитель дифтерии - коринебактерии дифтерии - грамположительные палочки, имеющие отличительный морфологический признак - колболовидные утолщения на концах

Возбудитель дифтерии - коринебактерии дифтерии - грамположительные палочки, имеющие отличительный морфологический признак - колболовидные утолщения на концах. В мазках микробы расположены под углом друг к другу в виде римской цифры V. Вид Corynebacterium diphtheriae подразделяют на варианты: gravis, intermedius, mitis. По наиболее стабильному признаку - способности ферментировать или не ферментировать крахмал - коринебактерии подразделяют на 2 варианта: gravis и mitis. Внутри каждого культурального варианта существуют токсигенные и нетоксигенные штаммы. Токсигенные коринебактерии всех вариантов продуцируют идентичный экзотоксин. Синтез дифтерийного токсина микробными клетками детерминирован специальным геном tox⁺, локализующимся в дезоксирибонуклеиновой кислоте ДНК-лизогенного фага. Генетические структуры, управляющие синтезом дифтерийного токсина, функционируют независимо от всех органоидов, в связи с этим коринебактерии дифтерии могут терять ген tox⁺ и патогенные свойства. В лабораторных условиях доказана возможность конверсии нетоксигенных штаммов коринебактерий в токсигенные с помощью бактериофага, содержащего ген tox+. Этот феномен получил название лизогенной конверсии. В естественных условиях лизогенная конверсия происходит очень редко, поэтому выделяемые от здоровых людей нетоксигенные штаммы коринебактерий дифтерии эпидемической опасности не представляют.

Дифтерийный токсин относят к группе бактериальных нейротоксинов. Это типичный глобулярный белок. Молекула его - одиночная полипептидная цепь, состоящая из фрагментов A и B, соединенных между собой дисульфидными мостиками. При определенных условиях (воздействие протеаз) дисульфидные мостики разрушаются, молекула токсина распадается на два изолированных (нетоксичных) фрагмента A и B. Основная функция B-фрагмента - формирование трансмембранных каналов, вызывающих дестабилизацию цитоплазматической мембраны и способствующих перемещению A-фрагмента в цитозоль. Проникновение A-фрагмента в клетку приводит к нарушению синтеза белка и гибели клетки. Помимо экзотоксина коринебактерии дифтерии выделяют нейраминидазу, гиалуронидазу, корд-фактор и другие продукты, обладающие биологической активностью. Коринебактерии дифтерии ферментируют глюкозу, расщепляют цистеин, восстанавливают нитраты в нитриты.

Date: 2016-02-19; view: 473; Нарушение авторских прав