Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача №18. В отделении гнойной хирургии находится пациентка с диагнозом «Постинъекционный абсцесс правой ягодичной области» после в/м введения прогестерона
|
|
В отделении гнойной хирургии находится пациентка с диагнозом «Постинъекционный абсцесс правой ягодичной области» после в/м введения прогестерона.
Абсцесс вскрыт 2 дня назад. Повязка обильно промокает гнойным отделяемым.
При осмотре медсестра выявила: состояние пациентки удовлетворительное. Пульс 84уд. В минуту, АД – 120/80мм. рт. ст. Температура 37,30С. Жалобы на боли в области послеоперационной раны, ограничение движений, страх перед перевязками.
Испытывает неудобства из-за загрязнения постельного и нательного белья обильно промокающей повязкой.
Задания:
1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Произведите инструментальную перевязку гнойной раны.
Эталон ответа
Проблемы пациента:
Настоящие:
- боль в области послеоперационной раны;
- страх перед перевязками;
- обильное промокание повязки;
- дефицит самоухода.
Потенциальные:
- риск прогрессирования гнойного процесса.
Приоритетная – обильное промокание повязки гнойным отделяемым.
Цель краткосрочная – постельное и нательное белье будет чистым.
| План | Мотивация |
| 1. Медсестра по назначению врача перед перевязкой введет обезболивающий препарат. | Уменьшение боли. |
| 2. Проведет беседу с пациенткой о необходимости частых перевязок. | Психологическая поддержка пациентки. |
| 3. Медсестра обеспечит пациентку достаточным количеством подкладных пеленок. | Сохранение чистоты постельного белья. |
| 4. Медсестра обеспечит контроль за повязкой. | Своевременная смена загрязненных повязок. Сохранение чистоты нательного белья. |
Студент демонстрирует инструментальную перевязку гнойной раны.
Date: 2015-07-25; view: 1903; Нарушение авторских прав