Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Эталон ответа
|
|
Проблемы пациента:
Настоящие:
- боль;
- малое количество мочи.
Потенциальные:
- риск развития сепсиса;
- риск развития острой почечной недостаточности.
Приоритетные - боли, олигурия.
Цель краткосрочная – боль будет снижена после введения обезболивающих препаратов; мочевыделение восстановится.
| План | Мотивация |
| 1. По назначению врача введение обезболивающих препаратов. | Для уменьшения боли. |
| 2. По назначению врача проведет катетеризацию мочевого пузыря. | Для подсчета почасового диуреза и контроля эффективности лечения. |
| 3. По назначению врача обеспечит проведение инфузионной терапии. | Борьба с обезвоживанием. Увеличение диуреза. |
| 4. Обеспечит подачу увлажненного кислорода. | Для облегчения дыхания. |
| 5. Обеспечит пациента теплым питьем. | Борьба с обезвоживанием. |
| 6. Медсестра обеспечит проведение антибиотикотерапии (по назначению врача). | Профилактика инфицирования. |
| 7. Медсестра обеспечит наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, температурой тела. | Для контроля за состоянием пациента и оценки эффективности лечения. |
Студент демонстрирует инструментальный туалет ожоговой поверхности.
Задача №11
В послеоперационную палату переведена пациентка после холецистэктомии под общим обезболиванием.
При осмотре медсестра выявила: пациентка избыточного веса. Состояние средней тяжести, стабильное. Жалобы на сухость во рту, жажду. Пульс 86уд. В минуту. ЧДД – 20 в минуту. Наклейка в области послеоперационной раны сухая. В правом подреберье дренаж с наложенным на него зажимом.
Задания:
1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Составьте набор инструментов для лапаротомии.
Date: 2015-07-25; view: 1979; Нарушение авторских прав