Кровь, как универсальная внутренняя среда

Внутренняя среда организма:

1. Кровь

2. Лимфа

3. Межклеточная жидкость

При повышении уровня жидкости в крови, часть жидкости выходит из кровеносных капилляров, и часть плазмы становится межклеточной жидкостью. При повышении уровня жидкости в тканях, межклеточная жидкость поступает в лимфатические капилляры и становится лимфой. Лимфатические капилляры переходят в лимфатические сосуды, которые открываются в вены большого круга кровообращения и лимфа становится плазмой. Поэтому кровь называют универсальной внутренней средой.

Клетки органов и тканей отделены от крови гистологическими барьерами: оболочками кровеносных и лимфатических капилляров. За их счёт поддерживается гомеостаз – постоянство состава внутренней среды.

Значение крови:

1. Транспортная функция – перенос питательных веществ, продуктов распада, гормонов, ферментов.

2. Дыхательная – гемоглобин транспортирует кислород из углекислого газа.

3. Защитная – иммунитет, свёртываемость крови.

4. Регуляторная – гуморальная регуляция

5. Терморегуляторная – сохранение тепла за счёт перераспределения крови.

6. Питательная или трофическая – перенос питательных веществ из органов пищеварения к тканям.

Состав крови.

Кровь – жидкая соединительная ткань, составляет 6-8% от массы тела, то есть 5-6 литров. Состоит из:

1. Кровяная плазма – 55%

2. Форменные элементы крови или клетки крови – 45%:

а) Эритроциты – красные клетки крови (5 млн. мм³)

б) Лейкоциты – белые клетки крови (5 – 8 тысяч мм³)

в) Тромбоциты (200 -300 тысяч мм³)

Некоторые части крови находятся в депо крови: сосуды селезёнки, кожи, печени, лёгких.

Кроветворные органы: красный косный мозг, лимфатические узлы, лимфоциты, тимус, селезёнка.

Состав плазмы крови:

1. Неорганические вещества:

а) Вода – 90 %

б) Минеральные соли – 0,9%

2. Органические вещества:

а) Белки – 7 - 8%

б) Липиды – 0,8%

в) Углеводы – 0,1%

Концентрация растворимых в жидкости веществ создаёт определённое осмотическое давление, имеющее огромное давление, так как мембраны обладают избирательной проницаемостью.

Физиологические или изотонические растворы соответствуют составу плазмы 0,9% и используются при переливании крови.

Диффузия – это движение ионов из области высокой концентрации в область низкой концентрации.

Осмос – это движение молекул воды из области высокой концентрации в область низкой концентрации.

В гипотоническом растворе эритроциты разбухают и лопаются. В гипертоническом растворе эритроциты сморщиваются и падают на дно.

Поддерживается осмотическое давление регулированием поступления воды и минеральных солей и выделением.

В плазме поддерживается постоянство реакции– концентрация ионов Н(РН).

РН = 7,36 – норма.

РН > 7 – щелочная кровь – алкалоз.

РН < 7 –кислая кровь – ацидоз.

Гомеостаз поддерживается буферными системами: лёгкими, почками, потовыми железами. В норме происходит саморегуляция состава плазмы.

Строение и функции эритроцитов.

Эритроциты – это высокоспециализированные клетки, они лишены ядра и многих органоидов, имеют форму двояковогнутого диска, что обеспечивает максимальную площадь поверхности при существующем объёме. Примерно 95% объёма составляет гемоглобин. Количество эритроцитов изменяется под действием факторов внешней и внутренней среды.

Функции эритроцитов:

1. Дыхательная. Выполняется за счёт пигмента гемоглобина.

2. Питательная. Эритроциты адсорбируют на своей поверхности аминокислоты и транспортируют их от органов пищеварения к клеткам.

3. Защитная. Они связывают токсины.

4. Ферментативная. Эритроциты – носители ферментов. Гемоглобин - железо, содержащее белок.

Hb + O₂ → HbO_{2 + Fe} (оксигемоглобин – нестойкое соединение ярко-красного цвета)

Hb + СO₂ → HbСO_{2 + белок} (карбогемоглобин – нестойкое соединение тёмно- красного цвета)

Hb + СO → HbСO_{+ Fe} (карбоксигемоглобин – стойкое соединение)

Эритроциты образуются в красном костном мозге, живут 100 - 200 дней. Разрушаются в красном костном мозге, селезёнке, печени.

Малокровие – понижение гемоглобина или количества эритроцитов.

Hb у женщин 130 – 140 г/л

Hb у мужчин 130 – 160 г/л

СОЭ – скорость оседания эритроцитов:

- у женщин 7 – 8 мм/час

- у мужчин 3 – 9 мм/час

Тромбоциты. Свёртывание крови.

Тромбоциты – это кровяные пластинки, не имеющие ядер, овальной формы, способны передвигаться за счёт образования ложноножек. Образуются в красном костном мозге и селезёнке.

Функции тромбоцитов:

1. Участвуют в процессе свёртывания крови и фибринолиза – растворение кровяного сгустка.

2. Защитная. Склеивание – агглютинация бактерий.

3. Способны вырабатывать ферменты, необходимые для свёртывания.

4. Изменяют проницаемость капилляров, выделяя серотонин и протеин S.

Свёртывание крови (гемокоагуляция).

Теорию свёртывания крови создал Карл Шмид в 1861 году.

Свёртывание крови – это физико-химическая ферментативная цепная реакция. В ней участвует ряд дополнительных факторов:

- акцелераторы (ускоряющие реакции)

- ингибиторы (замедляющие реакции)

Они находятся в плазме и клетках крови. Многие акцелераторы образуются в печени и для их синтеза необходим витамин К. При недостатке или снижении активности акцелераторов наблюдается гемофилия (несвёртываемость крови).

Свёртывание крови – это 3х фазный процесс:

В дальнейшем под влиянием тромбоцитарных факторов происходит сращение нитей фибрина – ретракция, в результате чего сгусток уплотняется и выделяется сыворотка.

Для предупреждения свёртывания крови имеется противосвёртывающая или фибринолитическая система – расщепление нитей фибрина на растворимые компоненты. Ингибиторы препятствуют внутрисосудистому тромбообразованию. Гепарин, вырабатываемый в печени, препятствует свёртыванию крови, а фибринолизин растворяет уже образовавшиеся сгустки крови. Если эта система работает неэффективно, то могут развиться тромбозы и эмболии.

Строение и функции лейкоцитов. Иммунитет.

Лейкоциты – это белые клетки крови, имеющие ядро. Обладают следующими свойствами:

- амёбовидной подвижностью

- диапедез – способность лейкоцитов поникать через стенку капилляров

- фагоцитоз – способность лейкоцитов поглощать и переваривать инородные тела и микроорганизмы

Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом, а уменьшение – лейкопенией.

Лейкоциты бывают:

1) Зернистые:

- нейтрофилы

- базофилы

- эозинофилы

2) Незернистые

- моноциты – образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах

- лимфоциты:

а) Т- лимфоциты

б) В- лимфоциты

Процентное соотношение между отдельными видами лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. При ряде заболеваний характер лейкоцитарной формулы меняется.

Функции лейкоцитов:

1. Защитная.

2. Ферментативная.

Все лейкоциты действуют против чужеродного коллективно. Но при этом у каждого типа лейкоцитов есть своя функция.

Главная функция нейтрофилов – фагоцитоз, действуют однократно, захватив, убив и переварив клетку он погибает как «камикадзе».

Фагоцитоз состоит из нескольких стадий:

- к объекту фагоцитоза присоединяются антитела, то есть происходит отонизация (делать съедобным)

- нейтрофил подходит к объекту фагоцитоза, что обусловлено повышением температуры в очаге воспаления, сдвигом РН в кислую сторону, существованием положительного хемосинтеза.

- адгезия – прилипание нейтрофила к чужеродной клетке

- захват чужеродной клетки – фагоцитоз

Характерной особенностью базофилов является наличие биологически - активных веществ: гистамина, серотонина, гепарина и др. Они вызывают воспаление, увеличивая проницаемость сосудов и отёк тканей.

Ферменты эозинофилов нейтрализуют действие базофилов, в них есть вещества, которые определяют образование фибриновых сгустков, которые ограничивают очаг воспаления.

Но и эозинофилы и базофилы способны к фагоцитозу, хотя они менее активны, чем нейтрофилы.

Моноциты могут переходить в ткани и превращаться в макрофаги разных типов, они участвуют в фагоцитозе, причём многократно. Макрофаги убивают клетки в окружающем пространстве и лишь после этого захватывают и переваривают. Но остаётся антиген, который передаётся лимфоцитам для специфического иммунного ответа.

Лимфоциты не способны к фагоцитозу, но вырабатывают антитела, то есть обеспечивают отонизацию.

Т-лимфоциты образуются в тимусе и с током крови распространяются в организме. Различают Т-лимфоциты – киллеры (то есть клетки убийцы), которые способны уничтожать чужеродные клетки и собственные клетки мутанты, в том числе и опухолевые, путём разрушения их цитоплазмы. Т-лимфоциты – хелперы (то есть клетки помощники), которые выделяют БАВ и лимфокенины, взаимодействующие с В-лимфоцитами.

В-лимфоциты образуются в лимфоидной ткани кишечника. На их поверхности имеется большое количество микроворсинок, несущих на себе многочисленные иммуноглобулиновые рецепторы – чувствительные молекулярные структуры, способные распознавать антигены. Из В-лимфоцитов образуются плазматические клетки, которые синтезируют антитела и выделяют их в кровь.