Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача №26. В проктологическое отделение поступил пациент 40 лет на плановую операцию по поводу рака прямой кишки
|
|
В проктологическое отделение поступил пациент 40 лет на плановую операцию по поводу рака прямой кишки.
При осмотре медсестра выявила: состояние удовлетворительное. Пациент не разговорчив, угнетен предстоящей операцией, плохо спит. Аппетит отсутствует. Пациенту назначено дополнительное диагностическое исследование – ирригоскопия.
Задания:
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Подготовьте пациента к операции.
2. Составьте набор инструментов для лапаротомии.
Эталон ответа
Проблемы пациента:
Настоящие:
- депрессия, связанная с предстоящей операцией;
- плохой сон;
- отсутствие аппетита.
Потенциальные:
- риск метастазирования;
- риск инфицирования.
Приоритетная – депрессия, вызванная предстоящей операцией.
Цель краткосрочная – пациент к моменту операции преодолеет депрессию.
| План | Мотивация |
| 1. Медсестра проведет беседу с пациентом о необходимости оперативного лечения и благоприятном исходе операции. | Психологическая поддержка пациента. |
| 2. По назначению врача обеспечит прием снотворного препарата. | Улучшение сна. |
| 3. По назначению врача обеспечит консультацию психотерапевта. | Снятие депрессии. |
| 4. По назначению врача подготовит пациента к ирригоскомии. | Для качественного проведения исследования. |
Подготовка пациента к операции по поводу рака прямой кишки:
Проводится в течение 6-7 дней.
- за 5 дней до операции назначается бесшлаковая диета;
- в течение 3 х дней перед операцией – ежедневно очистительные клизмы (с добавлением в воду марганцевокислого калия);
- за 3 дня до операции – внутрь 30% раствор сернокислой магнезии по 30,0 6 раз в день.
Вечером накануне операции:
- гигиенический душ, смена нательного и постельного белья;
- 2 очистительные клизмы с интервалом в 30 минут.
Утром в день операции:
- 2 очистительные клизмы за 2 часа до операции;
- введение газоотводной трубки;
- опорожнение мочевого пузыря;
- подготовка операционного поля;
- за 30 минут до операции – премедикация.
Date: 2015-07-24; view: 6619; Нарушение авторских прав